Hacia el anhelo de Freud - Asociación Psicoanalítica de Orientación ...

C. UN PARADIGMA DE DESARROLLO INSTITUCIONAL DE LA SALUD MENTAL
Por
lo
que
concierne
los
actuales
servicios
territoriales
realizados
por
una
asistencia
alternativa
a
la
manicomial,
el
problema
parece
más
complejo.
La
Ley
180,
10
años
después
ser
aprobada,
ha
sido
complementada
por
un
Proyecto
Objetivo
que
ha
indicado
sobre
cuales
servicios
debería
apoyarse
la
asistencia
psiquiátrica
territorial.
La
organización
se
funda
sobre
el
Departamento
de
Salud
Mental
(DSM).
El
 DSM
 representa
 el
 complejo
 integrado
 de
 servicios
 y
 de
 las
 estructuras
 articuladas
 en
 los
equipos
 territoriales
 psiquiátricos
 en
 grado
 de
 hacerse
 cargo,
 en
 regime
 de
 continuidad
terapéutica,
de
la
totalidad
de
la
demanda
psiquiátrica
con
el
objetivo
de
promover
y
tutelar
la
salud
mental.
Los
equipos
psiquiátricos
son
unidad
operativas
guiadas
por
un
director
y
son
constituidos
por
profesionales
con
diferentes
funciones
y
competencias
que
realizan
la
multiprofesionalidad
y
la
multidisciplinariedad,
en
grado
de
dar
respuesta
a
las
diferentes
demandas
de
intervenciones
socio‐asistenciales.
Es
previsto
1
operador
por
cada
1,500
habitantes.
El
DSM
está
compuesto
por
las
siguientes
estructuras:
a. Centro
de
Salud
Mental
(CSM)
b. Servicio
Psiquiátrico
de
Diagnostico
y
Tratamiento
(SPDC)
c. Centro
Diurno
(CD)
d. Day
Hospital
(DH)
e. Estructuras
Residenciales
(ST)
Centro
de
Salud
Mental
Es
 la
 unidad
 organizativa
 que
 coordina
 y
 desarrolla,
 en
 un
 ámbito
 territorial
 definido,
 las
funciones
 de
 programación,
 articulación,
 integración
 y
 verificación
 de
 las
 actividades
 e
intervenciones.
Tiene
la
tarea
de
tomar
en
carga
global
el
enfermo
mental,
de
gestionarlo,
de
indicar
 los
 proyectos
 de
 asistencia,
 cura
 y
 rehabilitación.
 Del
 CSM
 dependen
 todos
 los
 otros
servicios
territoriales
y
se
pone
en
relación
de
colaboración
con
todas
las
otras
instituciones
del
territorio
de
competencia
en
referencia
a
temáticas
de
salud
mental,
y
es
la
sede
física
de
 la
dirección
del
equipo.
Funciona
12
horas
por
día
por
los
siete
días
de
la
semana.
Servicio
Psiquiátrico
de
Diagnostico
y
Tratamiento
Se
 trata
 de
 la
 unidad
 organizativa
 que
 otorga
 tratamientos
 psiquiátricos
 voluntarios
 u
obligatorios
 en
 regime
 de
 internamiento
 y
 se
 hace
 cargo
 de
 la
 definición
 diagnostica
 y
 de
 la
programación
del
proyecto
terapéutico
individual,
que
se
realizará
en
las
otras
estructuras
de
DSM
o
en
regime
domiciliar.
Realiza
actividades
de
consulta
hacia
los
otros
servicios
o
divisiones
hospitalarias,
en
el
contexto
del
Departamento
de
Urgencia‐emergencia
o
de
primer
auxilio.
Es
prevista
una
cama
cada
10.000
habitantes,
cada
unidad
tiene
hasta
15
camas.
Funciona
las
24
horas
todos
los
días.