LE SYNDROME DE WEST - Faculté de Médecine et de Pharmacie ...
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f- Le traitement <strong>et</strong> l’évolution :<br />
Concernant le traitement, le Valproate <strong>de</strong> sodium a été instauré avant la<br />
réalisation <strong>de</strong> l’EEG ; le protocole généralement suivi est le Vigabatrin à dose <strong>de</strong><br />
100mg/kg/j en 2 à 3 prise par jour ; si l’évolution n’est pas satisfaisante au bout <strong>de</strong><br />
10 à 15 jours, une augmentation <strong>de</strong>s doses à 150mg/kg/j s’impose <strong>et</strong> une<br />
réévaluation est réalisée au bout <strong>de</strong> 2 semaines ; la persistance <strong>de</strong>s spasmes ou <strong>de</strong><br />
l’hypsarythmie à l’EEG <strong>de</strong> contrôle impose une corticothérapie à base<br />
d’hydrocortisone per-os à dose <strong>de</strong> 15mg/kg/j après avoir réalisé un bilan<br />
infectieux. La pyridoxine est essayée dans certaines situations.<br />
L’évolution est appréciée sur les données cliniques (arrêt <strong>de</strong>s spasmes <strong>et</strong><br />
amélioration <strong>de</strong>s acquisitions psychomotrices) <strong>et</strong> élecrophysiologiques (la disparition<br />
<strong>de</strong> l’hypsarythmie <strong>et</strong> l’amélioration du tracé).<br />
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