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LE SYNDROME DE WEST - Faculté de Médecine et de Pharmacie ...

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Figure 21: coupe scannographique montrant une lissencéphalie* [76]<br />

*on remarque la dilatation ventriculaire importante, l’épaississement du cortex cérébral <strong>et</strong> la<br />

disparition <strong>de</strong>s circonvolutions.<br />

La lissencéphalie peut être observée seule en l’absence d’autres signes<br />

cliniques (ILS) ou comme une composante du syndrome <strong>de</strong> Miller-Dieker, caractérisé<br />

par <strong>de</strong>s délétions <strong>de</strong> la région 17p13.3. Ce syndrome est caractérisé par une<br />

dysmorphie faciale <strong>et</strong> <strong>de</strong>s anomalies cardiaques <strong>et</strong> représente à lui seul 40% <strong>de</strong>s<br />

lissencéphalies.<br />

Le diagnostic <strong>de</strong> lissencéphalie est souvent évoqué avant même <strong>de</strong> réaliser<br />

l’imagerie <strong>de</strong>vant l’aspect particulièrement rapi<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’hypsarythmie (figure 21).<br />

- Hétérotopies nodulaires périventriculaire :<br />

Il arrive que <strong>de</strong>s groupes <strong>de</strong> neuroblastes au lieu <strong>de</strong> migrer, restent en<br />

position profon<strong>de</strong> <strong>et</strong> subissent sur place un <strong>de</strong>gré appréciable <strong>de</strong> maturation. Se<br />

rassemblant en masses arrondies périventriculaire, ces hétérotopies, décelables à<br />

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