LE SYNDROME DE WEST - Faculté de Médecine et de Pharmacie ...

IV- L’ELECTROENCEPHALOGRAPHIE DANS LE SYNDROME DE
WEST
Lorsqu’un syndrome de West est suspecté devant un retard psychomoteur et
des spasmes infantiles, un EEG est réalisé montrant un aspect pathognomonique
nommé « hypsarythmie ».
L'hypsarythmie se caractérise par une disparition des rythmes physiologiques
pour l'âge qui sont remplacés par des ondes lentes delta, des pointes, des pointes-
ondes généralisées, très amples, continues dans la veille et plus discontinues dans
le sommeil (figures 6 et 7).
Les spasmes se traduisent en général par un aplatissement transitoire du tracé
EEG (figure 8 et 9).
Des variantes ont été décrites : hypsarythmie asymétrique, tracé moins ample
ou tracé moins riche en pointes qui peuvent orienter vers une pathologie sous-
jacente : syndrome d'Aicardi, STB, lissencéphalie [32].
La réalisation d’un vidéo EEG prolongé est de pratique dans le consultation de
Neuropédiatrie au CHU Hassan II de Fès, ce qui permet d’étudier le tracé et de
corréler les graphoéléments aux manifestations cliniques.
Les anomalies EEG se modifient avec l’âge. On peut voir ainsi apparaître des
bouffées paroxystiques synchrones voisines de celles que l'on voit dans le syndrome
de Lennox-Gastaut [21,33].
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