LE SYNDROME DE WEST - Faculté de Médecine et de Pharmacie ...
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Le SW se révèle généralement entre le 3 ème <strong>et</strong> le 18 ème mois <strong>de</strong> vie, selon<br />
plusieurs séries [21,15,11,12,13], avec un âge moyen <strong>de</strong> survenue variant entre 5,7<br />
<strong>et</strong> 6,5 mois, selon ces <strong>de</strong>rnières.<br />
Dans notre série, les premiers spasmes infantiles sont survenus, dans la<br />
majorité <strong>de</strong>s cas, durant les 9 premiers mois <strong>de</strong> vie : 57 cas (79%) avec un maximum<br />
<strong>de</strong> fréquence dans la tranche d'âge (3-6mois) : 23 cas/72 (32%). Ceci rejoint toutes<br />
les étu<strong>de</strong>s <strong>et</strong> qui estiment que le SW survient dans la majorité <strong>de</strong>s cas dans la<br />
première année <strong>de</strong> vie.<br />
Dans notre étu<strong>de</strong>, on a constaté que 24% <strong>de</strong>s cas ont consulté entre le 6 ème <strong>et</strong><br />
le 9 ème mois, avec un âge moyen <strong>de</strong> première consultation <strong>de</strong> 8,26 mois.<br />
Le délai moyen entre l’âge <strong>de</strong> survenue <strong>de</strong>s spasmes <strong>et</strong> l’âge <strong>de</strong> la première<br />
consultation est <strong>de</strong> 9,6 mois dans notre étu<strong>de</strong>, ce qui représente une durée<br />
relativement élevée, c<strong>et</strong>te <strong>de</strong>rnière témoigne d’un r<strong>et</strong>ard <strong>de</strong> consultation qui<br />
prolonge le délai <strong>de</strong> mise en place d’un traitement adapté <strong>et</strong> influence ainsi le<br />
pronostic.<br />
II- <strong>LE</strong>S SPASMES DANS <strong>LE</strong> <strong>SYNDROME</strong> <strong>DE</strong> <strong>WEST</strong><br />
West.<br />
Les spasmes présentent souvent l’unique type <strong>de</strong>s crises dans le syndrome <strong>de</strong><br />
Ils se définissent par <strong>de</strong> brusques <strong>et</strong> brèves contractions <strong>de</strong> tout le corps<br />
habituellement en flexion <strong>de</strong> la nuque <strong>et</strong> du tronc, <strong>de</strong>s cuisses sur le tronc,<br />
adduction <strong>et</strong> flexion <strong>de</strong>s membres supérieurs, d'où le terme longtemps employé <strong>de</strong><br />
spasmes en flexion [21,22].<br />
Parfois les membres inférieurs ou les membres supérieurs, ou tout le corps, se<br />
portent en extension (spasme en extension) [21,22]. On peut avoir également <strong>de</strong>s<br />
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