LE SYNDROME DE WEST - Faculté de Médecine et de Pharmacie ...
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v Dans le Groupe B :<br />
− 1 cas n’a pas adhéré au traitement <strong>et</strong> a été perdu <strong>de</strong> vue.<br />
− 1 cas décédé dans le premier mois du traitement par une GEA.<br />
− 4/10 cas <strong>de</strong> mauvaise réponse (40%) chez qui ont a recouru au Vigabatrin<br />
en 2ème intention : 2 <strong>de</strong> ces cas ont bien répondu au traitement alors qu’on<br />
a noté une pharmacorésistance ; le 4ème n’a pas pu se procurer le<br />
traitement.<br />
− 6 cas/10 <strong>de</strong> bonne évolution :60%.<br />
2-l’évolution globale sous traitement :<br />
− les perdus <strong>de</strong> vue 8/72(11%).<br />
− mauvaise observance 5/72(7%).<br />
− le Vigabatrin fut procuré, observé <strong>et</strong> évalué uniquement chez 47/72cas<br />
(65%). Il a été efficace dans 39/47cas (83%).<br />
− l’Hydrocortisone a été indiqué <strong>et</strong> évalué dans 21/72cas (29%). Il a été<br />
efficace dans 14/21cas (66,6%).<br />
− 2 cas <strong>de</strong> pharmacorésistance si on exclue les perdus <strong>de</strong> vue <strong>et</strong> les 3 décès<br />
précoces : 2/56cas (3,5%).<br />
− Les décès :<br />
• 1 cas décédé après bonne évolution sous Valproate <strong>de</strong> Sodium dont les<br />
circonstances du décès n’ont pas été r<strong>et</strong>enues.<br />
• 1 cas décédé, malgré une bonne évolution sous Vigabatrin, par une<br />
encéphalite séquellaire)<br />
• 1 décès dans <strong>de</strong>s circonstances inconnues chez un patient en<br />
malobservance.<br />
• 1 cas décédé, étant sous Hydrocortisone, par la grippe H1N1.<br />
• 1 cas <strong>de</strong> décès précoce, étant sous Hydrocortisone, par une GEA.<br />
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