faculte de pharmacie - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
faculte de pharmacie - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
faculte de pharmacie - Bibliothèques de l'Université de Lorraine
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
6. Interactions médicamenteuses<br />
Le risque d’interactions médicamenteuses est accru chez le sujet âgé. Avec un traitement<br />
antidépresseur les interactions médicamenteuses sont nombreuses, en particulier au niveau<br />
métabolique. Les médicaments inhibiteurs <strong>de</strong>s cytochromes P450 qui participent à l’élimination <strong>de</strong>s<br />
antidépresseurs peuvent provoquer l’augmentation <strong>de</strong>s taux sériques avec majoration <strong>de</strong>s effets<br />
indésirables (en particuliers avec les imipraminiques). Inversement, certains antidépresseurs<br />
(paroxétine, fluoxétine, fluvoxamine) inhibiteurs <strong>de</strong>s mêmes cytochromes P450 peuvent perturber le<br />
métabolisme <strong>de</strong> médicaments coprescrits.<br />
Lors d’un traitement par IRS ou venlafaxine, l’effet <strong>de</strong>s anticoagulants oraux peut être augmenté<br />
d’où un risque hémorragique accru. Le contrôle <strong>de</strong> l’INR doit être plus régulier et la posologie <strong>de</strong><br />
l’anticoagulant oral éventuellement adaptée. (30)<br />
40
Change language