faculte de pharmacie - Bibliothèques de l'Université de Lorraine

Les mises en garde successives pour la population âgée sont symptomatiques d’un manque de
données scientifiques spécifiques. Elles sont le reflet d’une politique sécuritaire de plus en plus
drastique. Ces précautions ne doivent pas aboutir à une mauvaise utilisation, voire à une nonutilisation
des psychotropes dans cette tranche d’âge. (45)
La prescription d’un traitement psychotrope répond à une démarche de soins logique, après un
diagnostic précis, en tenant compte des comorbidités psychiatriques et somatiques, des précautions
d’emploi et des contre-indications.
La monothérapie doit être privilégiée dans la mesure du possible. Mais la diversité des troubles
mentaux et la grande variabilité interindividuelle de ces troubles ne permettent pas de s’en tenir au
schéma simple d’un médicament contre une maladie.
Il s’agit toujours de véritables stratégies de traitement qui ne peuvent en aucun cas se résumer à de
simples applications de programmes de soins préalablement établis.
Il est parfois nécessaire d’associer plusieurs produits entre eux.
L’objectif est de traiter de manière adaptée les patients qui souffrent de troubles psychiatriques.
Il existe des inadéquations au regard des référentiels réglementaires et scientifiques qui sont
inadaptés aux patients de ce service qui, rappelons le, recrute essentiellement des sujets atteints de
troubles psychiatriques importants sur un fond démentiel la plus part du temps et qui n’ont pu être
contrôlés par des stratégies thérapeutiques plus conventionnelles.
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