Enquête Démographique et de Santé Sénégal 2005 ... - Measure DHS

Le tableau 8.7 présente également les résultats concernant le poids et la taille des enfants. Il faut
tout d’abord noter le pourcentage important d’enfants pour lesquels le poids à la naissance n’a pas pu être
établi (54 %). En effet, près de quatre nouveau-nés sur dix (38 %) n’ont pas été pesés à la naissance et
pour 16 % d’entre eux, la mère n’a pas été en mesure de fournir l’information. Les cas d’enfants déclarés
non pesés à la naissance sont particulièrement fréquents dans certaines régions : 66 % à Tambacounda,
63 % à Kolda et 58 % à Kaolack. Peser les enfants à la naissance est une pratique généralisée à Dakar
(moins de 4 % d’enfants non pesés) ; en dehors de Dakar, Thiès et Ziguinchor sont les régions où peser
les nouveau-nés est une pratique fréquente (moins de 20 % d’enfants non pesés). On observe une
corrélation négative et étroite entre le niveau de bien-être économique et le pourcentage de nouveaux-nés
non pesés à la naissance : les femmes provenant des ménages les plus riches sont moins nombreuses à
avoir des nourrissons non pesés à la naissance (5 % contre 71 % dans le quintile le plus pauvre).
Dans l’ensemble, 40 % des nourrissons avaient un poids supérieur ou égal à 2500 grammes et
6 % qui avaient un poids inférieur étaient donc de faible poids à la naissance. Les enfants pesés à la
naissance et dont le poids est égal ou supérieur à 2,5 kilogrammes sont proportionnellement plus
nombreux parmi ceux du milieu urbain que parmi ceux du milieu rural (66 % contre 25 %). Les fortes
proportions de nourrissons non pesés et les variations très sensibles de ces proportions selon certaines
variables limitent un peu la pertinence de ces commentaires. Par exemple, le pourcentage de nourrissons
de moins de 2,5 kilogrammes est plus élevé chez les enfants de rang un (8,4 %) que chez ceux de rang
deux ou trois (6,5 %) ; en même temps, le pourcentage de nourrissons de poids supérieur à 2,5
kilogrammes varie dans le même sens (respectivement, 47 % contre 42 %), contrairement à ce à quoi on
pourrait s’attendre. En nous limitant aux seuls nourrissons pour lesquels le poids est disponible, on note
une plus forte fréquence des faibles poids à la naissance chez les nourrissons de rang un. Mais cette
conclusion doit être nuancée dans la mesure où le pourcentage d’enfants non pesés augmente énormément
selon le rang de naissance. On observe un résultat similaire selon le niveau de bien être économique : la
fréquence des faibles poids à la naissance augmente avec le niveau de bien être. Ceci s’explique tout
simplement par le fait que chez les plus riches, pratiquement tous les nourrissons sont pesés alors que
dans les couches pauvres, très peu de nourrissons, et probablement les moins susceptibles d’être petits
sont pesés. Comme dans le cas précédent, si on se limite aux seuls nourrissons pesés, approche qui réduit
les disparités entre les groupes d’enfants selon le niveau de bien être, on observe que la fréquence des
faibles poids à la naissance diminue fortement avec l’augmentation du niveau socioéconomique du
ménage (plus de 20 % chez les pauvres ainsi que dans les quintiles second et moyen à environ 13 % chez
les plus riches, 5 e quintile).
La deuxième partie du tableau présente les résultats sur la taille estimée du nourrisson selon
l’appréciation de la mère à partir de la question : « Quand votre enfant est né, était-il très gros, plus gros
que la moyenne, moyen, plus petit que la moyenne ou très petit ». Cette appréciation est donc quelque
peu subjective dans la mesure où les notions de « petit », « moyen » et « gros » peuvent dépendre de
divers facteurs socioculturels. Pour l’ensemble des naissances survenues au cours des cinq dernières
années, environ 70 % ont été considérés comme étant de taille moyenne ou plus grosse que la moyenne et
11 % ont été estimés comme étant de très petite taille. La perception de la taille du nouveau-né par les
mères varie très peu selon les caractéristiques sociodémographiques. Selon les estimations des mères, la
fréquence des nourrissons de très petite taille ne varie pratiquement pas, ni avec l’âge de la mère à la
naissance, ni avec le rang de naissance. Les variations sont également faibles selon le milieu de résidence
et le niveau d’instruction ; tout au plus peut-on souligner que les femmes du milieu rural et celles sans
instruction ont été un peu plus nombreuses à déclarer qu’elles avaient trouvé leur enfant de petite taille à
sa naissance. En fonction de quintile de bien-être, on constate que dans les trois premiers quintiles, entre
11 et 12% des naissances ont été perçues comme de petite taille par la mère contre environ 9 % dans les
deux quintiles les plus riches. Par contre, les différences inter régionales semblent importantes. Les
nourrissons de petite taille ont été beaucoup plus souvent mentionnés dans deux régions : Saint-Louis et
Matam (20 %) ; à l’inverse, dans les régions de Kolda (moins de 4 %), Tambacounda (5 %), Ziguinchor
(7 %) et Dakar (8 %) ces proportions sont bien plus faibles.
Santé de la Mère et de l’Enfant | 145