Enquête Démographique et de Santé Sénégal 2005 ... - Measure DHS

mesure exacte du niveau (en grammes) d’hémoglobine par décilitre de sang ; et (c) cette valeur était enfin
enregistrée dans le questionnaire.
L’anémie peut être classée en trois niveaux selon la concentration de l’hémoglobine dans le sang ;
cette classification a été développée par des chercheurs de l’OMS (DeMaeyer, 1989). Ainsi, l’anémie est
considérée comme sévère si la mesure d’hémoglobine par décilitre de sang est inférieure à 7,0 g/dl, elle
est modérée si cette valeur se situe entre 7,0 et 9,9 g/dl et enfin, elle est qualifiée de légère si la mesure se
situe entre 10,0 et 11,9 g/dl. Pour les femmes enceintes et les enfants de moins de cinq ans, l’anémie sera
considérée comme légère si le niveau d’hémoglobine se situe entre 10,0 et 10,9 g/dl.
Le niveau d’hémoglobine dans le sang augmente avec l’altitude. Ceci est dû au fait que la
pression partielle de l’oxygène diminue en haute altitude, et il en est de même pour la saturation
d’oxygène dans le sang ; on assiste de plus à un phénomène de compensation qui fait augmenter la
production de globules rouges afin d’assurer une irrigation sanguine adéquate (CDC, 1998). En d’autres
termes, plus l’altitude est élevée, plus le besoin d’hémoglobine dans le sang augmente. Au Sénégal, la
majorité de la population vivant dans des régions de faibles altitudes, il ne s’est pas avéré nécessaire
d’ajuster les valeurs de la concentration d’hémoglobine dans le sang.
10.3.1 Prévalence de l’anémie chez les enfants
Le tableau 10.10 indique qu’au Sénégal plus de huit enfants de 6-59 mois sur dix (83 %) sont
atteints d’anémie : 20 % sous une forme légère, 55 % sous une forme modérée et 7 % sont atteints
d’anémie sévère. On ne constate pas d’écart significatif de prévalence entre les enfants vivant avec leurs
mères et ceux dont la mère n’est pas dans le ménage.
Du point de vue de l’âge, c’est entre 12 et 23 mois que les enfants sont les plus touchés par
l’anémie (92 %). Comme nous l’avons vu précédemment, c’est la période pendant laquelle beaucoup
d’enfants ne reçoivent pas de compléments alimentaires en quantité et en qualité suffisantes. Les résultats
font apparaître des différences significatives entre les sexes (85 % chez les garçons et 80 % chez les
filles), entre les milieux de résidence (77 % en milieu urbain et 86 % en milieu rural) et selon les régions
(65 % à Ziguinchor, 69 % à Dakar et plus de 80 % dans les autres régions). Selon le niveau d’instruction,
la proportion d’enfants anémiés est de 85 % quand la mère n’a aucune instruction contre 80 % quand elle
a un niveau primaire et 68 % quand elle a au moins un niveau secondaire. Enfin, les résultats selon le
quintile de bien-être montrent que la prévalence de l’anémie des enfants diminue des ménages les plus
pauvres aux plus riches (87 % contre 77 %).
La majorité des enfants anémiés le sont modérément, et ils présentent pratiquement les mêmes
caractéristiques que l’ensemble des enfants anémiés ; cependant, les écarts selon le sexe de l’enfant et
l’âge de la mère à la naissance sont moins importants. Les enfants souffrant d’anémie sévère présentent
un profil sociodémographique différent de celui des enfants présentant la forme légère. On observe ainsi
que la prévalence de l’anémie sévère dans les régions les plus touchées (Kaolack, Tambacounda et Fatick)
est deux à trois plus élevée que dans les régions les moins touchées (Ziguinchor, Thiès, Dakar et
Diourbel). Les enfants de mère sans instruction souffrent, également, plus de quatre fois plus d’anémie
sévère que ceux des mères de niveau secondaire ou plus (9 % contre 2 %). La proportion d’enfants
sévèrement anémiés dont la mère a 15-19 ans est plus de trois fois plus élevée que celle des enfants dont
la mère a 35-49 ans (16 % contre 6 %). Enfin, la prévalence de l’anémie sévère des enfants des ménages
les plus pauvres est six fois plus élevée que celle des enfants des ménages les plus riches (12 % contre
2 %).
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