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Enquête Démographique et de Santé Sénégal 2005 ... - Measure DHS

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Parmi les enfants ayant eu <strong>de</strong> la fièvre, plus <strong>de</strong> un sur quatre (27 %) a été traité avec <strong>de</strong>s<br />

antipaludéens <strong>et</strong> seulement 12 % ont pris <strong>de</strong>s antipaludéens <strong>de</strong> manière précoce, c’est-à-dire soit le jour<br />

même où la fièvre est apparue, soit le jour suivant. Le traitement par <strong>de</strong>s antipaludéens ne présente pas<br />

d’écarts importants selon l’âge <strong>de</strong> l’enfant. Par contre, les enfants nés <strong>de</strong> mères urbaines ou instruites ont<br />

largement été mieux pris en charge. De même, à Ziguinchor, Dakar <strong>et</strong> Matam, la prise en charge <strong>de</strong> la<br />

fièvre chez les enfants avec <strong>de</strong>s antipaludéens a été plus fréquente <strong>et</strong> plus précoce. Enfin, les pourcentages<br />

d’enfants traités aux antipaludéens <strong>et</strong> d’enfants ayant reçu ce traitement dans les <strong>de</strong>ux premiers d’épiso<strong>de</strong><br />

augmentent régulièrement avec le niveau <strong>de</strong> bien-être économique. Par exemple, le pourcentage d’enfants<br />

ayant reçu <strong>de</strong>s antipaludéens le jour même où la fièvre est apparue ou le jour suivant passe <strong>de</strong> 7 % dans<br />

les ménages les plus pauvres à 10 % dans le second quintile <strong>et</strong> 16 à 17 % dans les <strong>de</strong>ux <strong>de</strong>rniers quintiles.<br />

Le tableau 9.7 présente, parmi les enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> cinq ans qui ont eu <strong>de</strong> la fièvre, les<br />

proportions <strong>de</strong> ceux qui ont pris différents types d’antipaludéens <strong>et</strong> les proportions <strong>de</strong> ceux qui les ont pris<br />

rapi<strong>de</strong>ment après l’apparition <strong>de</strong> la fièvre.<br />

Le médicament auquel il a été fait le plus fréquemment recours est la chloroquine : 17 % l’ont<br />

reçu <strong>et</strong> la moitié d’entre eux rapi<strong>de</strong>ment après l’apparition <strong>de</strong> la fièvre. Les enfants du milieu urbain, ceux<br />

<strong>de</strong> Matam, Dakar <strong>et</strong> Ziguinchor, ceux <strong>de</strong> mères instruites ou appartenant à <strong>de</strong>s ménages riches ont été<br />

relativement plus fréquemment traités à la chloroquine. Le <strong>de</strong>uxième antipaludéen qui a été le plus utilisé<br />

est l’amodiaquine : 8 % <strong>et</strong> 3 % ont reçu ce médicament respectivement à un moment quelconque <strong>et</strong><br />

précocement. La quinine a concerné moins <strong>de</strong> 3 % <strong>de</strong>s enfants <strong>et</strong> 2 % d’entre eux à qui il a été administré<br />

dans les <strong>de</strong>ux premiers jours <strong>de</strong> l’épiso<strong>de</strong>. Enfin, le recours au Fansidar chez les enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> cinq<br />

ans pour traiter la fièvre a été marginal (moins <strong>de</strong> 1 %). On n’observe un recours significatif à ce<br />

médicament que dans la région <strong>de</strong> Ziguinchor (5 %) <strong>et</strong> chez les mères <strong>de</strong> niveau d’instruction secondaire<br />

ou plus (4 %).<br />

Paludisme | 179

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