Sistem Pernafasan: Assessment, Patofisiologi, dan Terapi ...

More documents

Recommendations

Info

Pneumonia Pneumonia adalah peradangan paru yang paling sering disebabkan oleh infeksi bakteri yang didapat dari komunitas, Streptococcus pneumoniae, yang secara umum disebut sebagai pneumonia pneumokokal. Bakteri patogen lain dari pneumonia komunitas dan pneumonia yang didapat di RS, dicantumkan dalam Tabel 1.9. Infeksi menyebabkan eksudasi interalveolar (pelepasan lambat cairan yang mengandung protein dan sel darah putih) yang mengakibatkan konsolidasi atau pemadatan paru. Biasanya, konsolidasi terbatas pada satu lobus (misal, pneumonia lobus kanan bawah). Faktor risiko terjadinya pneumonia meliputi: • Usia (lansia dan bayi) • Merokok • Bronkitis kronis • Penyakit kronik (misal, gagal jantung kongestif (CHF), diabetes dan PPOK) • Stroke • Penyakit kritis • Alkoholisme • Pembedahan (batuk dan nafas dalam yang tidak efektif pasca pembedahan) Tabel 1.9 Penyebab pneumonia bakterialis Pneumonia yang didapat di komunitas (community-acquired) • Streptococcus pneumoniae • Haemophilus influenzae • Staphylococcus aureus • Klebsiella pneumoniae • Mycoplasma pneumoniae Pneumonia yang didapat di Rumah sakit (nosokomial) • Pseudomonas aeruginosa • Staphylococcus aureus • Legionella pneumophila • Klebsiella pneumonia Biasanya, pneumonia mengikuti infeksi saluran nafas atas yang disebabkan oleh virus, di mana pasien mengalami demam tinggi yang tiba-tiba; “menggigil”; batuk produktif dengan sputum purulen yang berwarna seperti karat; dan nyeri dada yang tajam. Tanda dan gejala lain terkait dengan pneumonia dicantumkan pada Tabel 1.10. Terapi pneumonia bakterialis diawali dengan penggunaan antibiotik empirik spektrum luas yang efektif melawan bakteri yang 18
mungkin menjadi penyebab setelah dilakukan kultur dari specimen yang benar untuk evaluasi laboratorium. Faktor-faktor yang membantu untuk menentukan patogen potensial meliputi usia pasien, riwayat pengobatan dahulu dan sekarang, penyakit yang mendasari, fungsi organ mayor, dan status klinis saat ini. Pneumonia yang didapat di komunitas umumnya diobati dengan golongan makrolida/azalida (klaritromisin, eritromisin, azitromisin), fluorokuinolon (gatifloksasin, levofloksasin, siprofloksasin), sefalosporin spektrum luas (seftriakson, seftazidim, sefepim), atau doksisiklin. Tabel 1.10 Tanda dan gejala umum pada pneumonia Tanda • Demam • Takipnea • Takikardia • Hipoksemia ringan • Menghilangnya suara nafas di area yang terkena • Pekak pada perkusi dada • Vowel perubahan pada auskultasi (fremitus taktil, whispered pectoriloquy, dan egofoni) • Ronki basah pada inspirasi selama pengembangan paru • Konsolidasi pada roentgent dada • Peningkatan hitung sel darah putih dengan pergeseran ke kiri Gejala : • Menggigil • Batuk produktif • Sputum purulen, berwarna seperti karat • Nyeri dada pleuritik (tajam, seperti terkena pisau) ANALISA SISTEM Informasi Subjektif Pasien seringkali datang pada farmasis dengan berbagai keluhan subjektif saluran nafas. Pasien-pasien ini biasnya meminta saran berkaitan dengan produk obat “batuk dan pilek” yang dijual secara bebas. Untuk menentukan penyebab yang paling mungkin dari gejala saluran nafas dan kebutuhan akan produk obat “batuk dan pilek” bebas atau harus dirujuk ke dokter, farmasis harus menanyakan pertanyaan yang sesuai untuk mendapatkan data pasien secara spesifik. 19
Page 1: BUKU AJAR PSF-FKUB UNIVERSITAS BRAW
Page 5 and 6: KATA PENGANTAR Farmasis telah menga
Page 7 and 8: PRAKATA Segala puji syukur penulis
Page 9 and 10: Gagal nafas 62 Tanda dan gejala 62
Page 11: DAFTAR TABEL Tabel 1.1 Tanda dan ge
Page 14 and 15: awal menghitung tulang iga. Sudut i
Page 16 and 17: onkus dan mengalirkan udara ke alve
Page 18 and 19: Gambar 1.6 Otot-otot pernafasan. PE
Page 20 and 21: Tanda dan gejala yang umum berkaita
Page 22 and 23: Alergen yang paling umum ditemukan
Page 24 and 25: lanjutan sebelum meningkat ke langk
Page 26 and 27: Emfisema ditandai dengan pembesaran
Page 28 and 29: stabil adalah terapi yang individua
Page 32 and 33: Batuk ANAMNESIS Berapa lama anda me
Page 34 and 35: HAL-HAL YANG ABNORMAL Mengi dapat d
Page 36 and 37: HAL-HAL YANG ABNORMAL Penggunaan ot
Page 38 and 39: Dalam kondisi normal, getaran sehar
Page 40 and 41: - Dengarkan paling tidak satu prose
Page 42 and 43: - Minta pasien untuk membisikkan sa
Page 44 and 45: Gambar 1.12 Peak flow meters. Tabel
Page 46 and 47: ANAMNESA Apakah aktivitas yang bias
Page 48 and 49: Batuk (Studi Kasus 1-3) Batuk adala
Page 50 and 51: MEROKOK SEBELUMNYA? Sebenarnya, say
Page 52 and 53: Auskultasi: bersih; tidak ada mengi
Page 54 and 55: Laju pernafasan: 20 respirasi per m
Page 56 and 57: nilai tersebut? Pertanyaan apakah y
Page 58 and 59: penyakit pernafasan (misal asma, PP
Page 60 and 61: PUSTAKA Finesilver C. Respiratory a
Page 62 and 63: dengan obstruksi bronchial akut? Ap
Page 64 and 65: pemeriksaan obyektif untuk mengetah
Page 66 and 67: Rute Pemberian yang Lebih Disukai 5
Page 68 and 69: erbicara dengan kalimat yang lengka
Page 70 and 71: mengeluh palpitasi dan gemetar. PEF
Page 72 and 73: dirawat inap, salah satu penulis pa
Page 74 and 75: HT masih mengalami obstruksi yang b
Page 76 and 77: Tidak. Pada pasien-pasien seperti H
Page 78 and 79: dan 2 inhalasi albuterol MDI 4 kali
Page 80 and 81:
PUSTAKA 1. National Institutes of H
Page 82 and 83:
38. Altamimi S et al. Single-dose o
Page 84 and 85:
Klasifikasi Keparahan BAB III ASMA
Page 86 and 87:
Karena BC berusia 3 tahun, dia mung
Page 88 and 89:
mulai menyebar terbawa angin, terap
Page 90 and 91:
dosis tinggi masih harus diteliti k
Page 92 and 93:
asma dengan latar belakang genetik
Page 94 and 95:
Kromolin and Nedokromil 35. EG, seo
Page 96 and 97:
Tabel 3.1 Pedoman Dosis Teofilin un
Page 98 and 99:
3. Mengapa flutikason menyebakan ir
Page 100 and 101:
97. KellyHW.Theophyllinetoxicity.In
Page 102 and 103:
Lampiran 1: CV Nama : Diana Lyrawat
show all

Sistem Pernafasan: Assessment, Patofisiologi, dan Terapi ...

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?