Sistem Pernafasan: Assessment, Patofisiologi, dan Terapi ...

Tidak. Pada pasien-pasien seperti HT yang kondisinya memburuk secara progresif
dalam periode yang lama, penyembuhan yang lambat memang sudah diperkirakan.
Memburuknya kondisi dalam jangka lama ini menunjukkan peningkatan respon inflamasi
pada paru-paru. Pasien-pasien demikian memerlukan bronkhodilator intensif, untuk durasi
yang lama dan terapi antiinflamasi sebelum perbaikan maksimal terlihat pada uji fungsi paruparu.
Oleh karena itu, HT harus terus mendapat kortikosteroid sistemik untuk 10 hari setelah
serangan eksaserbasi asma akutnya. 1
Efek Samping Terapi Kortikosteroid Jangka Pendek
21. HT telah mengkonsumsi kortikosteroid oral selama 6 hari. Penggunaan
kortikosteroid jangka panjang berkaitan dengan banyak efek samping (misalnya supresi
adrenal, osteoporosis, katarak). Apa efek samping yang berkaitan dengan penggunaan
kortikosteroid jangka pendek?
Penggunaan kortikosteroid untuk jangka pendek biasanya berkaitan dengan efek
samping minor. 55-59 Wajah terasa panas kemerahan (facial flushing), stimulasi nafsu makan,
iritasi saluran cerna, pusing, dan perubahan mood mulai dari sekedar merasa nyaman sampai
psikosis toksis merupakan efek samping yang paling sering dijumpai pada terapi
kortikosteroid jangka pendek. Jerawat mungkin memburuk pada pasien yang rentan terhadap
masalah kulit, dan peningkatan bobot badan dapat terjadi karena adanya retensi cairan dan
sodium. Selain itu, hiperglikemia, leukositosis, dan hipokalemia juga dapat dialami. Semua
efek samping bersifat sementara dan menghilang sejalan dengan waktu setelah pemberian
kortikosteroid dihentikan. Efek samping jarang terjadi jika digunakan dosis yang rendah;
namun dosis kortikosteroid harus adekuat untuk mecegah eksaserbasi penyakit. Manfaat
penggunaan kortikosteroid jangka pendek ini jelas lebih besar dibanding resiko minor efek
sampingnya.
Penggunan Berlebihan Inhalasi Agonis-β2 Kerja Singkat
22. Riwayat peningkatan penggunaan inhalasi SABA oleh HT pada tahap awal serangan
asmanya dan ketidakteraturan jantung yang dialami pada saat masuk rumah sakit
untuk dirawat mengindikasikan adanya penggunaan obat yang tidak tepat. Apa saja
resiko dari penggunaan agonis β2 yang berlebihan?
64