Sistem Pernafasan: Assessment, Patofisiologi, dan Terapi ...

menggerakkan udara; hal ini biasanya dicatat sebagai persentase dari volume total ydara yang
dihembuskan, atau FEV1/FVC. Dalam kondisi normal, FEV1 adalah 80% dari FVC.
Tabel 1.14 Nilai-nilai normal untuk gas darah arteri
Gas-gas darah arteri Batas normal
pH 7.36-7.44
PaO2
90-100 mm Hg
PaCO2
35-45 mm Hg
Aliran ekspirasi puncak (peak expiratory flow /PEF) adalah laju maksimal (L/m) yang
dapat dihasilkan selama ekspirasi yang dipaksakan. Nilai ini memberikan ukuran yang simpel,
kuantitatif, dan dapat diulang atas adanya obstruksi aliran udara beserta keparahannya.
Peak flow meter genggam yang portabel, dan tidak mahal (Gambar 1.12) dapat dengan
mudah digunakan untuk memeriksa PEF. Peak flow meter biasanya digunakan untuk menilai
efektivitas terapi bronkodilator dan untuk mengawasi pengendalian asma di fasilitas perawatan
kesehatan, meliputi apoti-apotik, dan oleh pasien sendiri di rumah. Pada orang dewasa, nilai
prediksi untuk PEF adalah berdasarkan usia, tinggi, dan jenis kelamin. Pada anak-anak dan
remaja, nilai PEF yang terprediksi adalah berdasarkan tinggi badan. Nilai prediksi ini berguna
untuk pengawasan pasien baru; walaupun, asma kronik dimonitor terbaik berdasarkan nilai
“terbaik personal/perseorangan”, dimana ditentukan oleh pasien dan dokternya. Nilai aliran
puncak (peak flow) dikelompokkan menjadi zona hijau, kuning dan merah (serupa dengan
lampu jalan) berdasarkan persentase “nilai terbaik dari masing-masing pasien” (Tabel 1.15).
Selain nilai yang dikelompokkan, garis besar Tabel 1.15 berkaitan dengan arah
penatalaksanaan asma pada seriap zona PEF untuk dapat diikuti oleh pasien di rumah. Banyak
Farmasis mengedukasi pasien tentang penggunaan peak flow meter yang benar sekaligus cara
mengawasi serangan asma, dan efektivitas terapi bronkodilator. Ketika pasien telah diedukasi
dengan baik dan mengawasi pengendalian serangan asmanya menggunakan peak flow meter,
besar potensi/kemungkinan pasien dapat meningkatkan hasil/derajat kesehatannya.
Pemeriksaan radiografi dada (x-ray) mengevaluasi struktur paru serta jantung, dan biasanya
digunakan untuk skrining umum untuk menilai sistem pernafasan. Pemeriksaan ini berguna
untuk menilai ada/tidaknya peradangan, akumulasi cairan dan udara, serta tumor di paru,
pleura dan perikardium.
31