publicação especial unimed vitória 30 anos - Unimed do Brasil

64 o s p r o c e s s o s u n i m e d vitór ia 30 a n o sal plataforma que temos hoje na sede administrativa”.Ele ainda explica que outro estímulo aos investimentosem TI surgiu a partir da regulamentação daAgência Nacional de Saúde (ANS), que impõe essa necessidadepor exigir das organizações dados organizadose sistematizados, além de atendimento de qualidadee maior presteza, situações que a informatização é capazde oferecer.CaseUm padrão de troca de informações em saúdesuplementar definido pela ANS foi a TISS (Troca de Informaçãoem Saúde Suplementar), que representou ummarco na estrutura de intercâmbio de informações entrea rede credenciada e as operadoras. Além de cumprir aexigência, a Unimed Vitória saiu na frente, transformandoa implantação do sistema na singular em case nacional.“De acordo com as determinações legais, aTISS poderia ser colocada em funcionamento em duasetapas: primeiramente os prestadores (hospitais, clínicase laboratórios credenciados) deveriam se adequar até odia 31 maio de 2007; em seguida, os médicos (no caso,cooperados) teriam até novembro de 2008 para fazera mudança em suas clínicas. A Unimed Vitória foi pioneiranesse processo, e a adotou tanto para a rede creden-ciada como para os cooperados no primeiro dia de determinaçãoda lei. Ninguém do Sistema Unimed, alémda Unimed Vitória, conseguiu colocar 100% dos cooperadose prestadores na TISS no dia 31 de maio”, ressaltaLincoln.BenchmarkingA adequação a essa nova tecnologia gerou outrasmudanças. Ainda em 2007, houve uma grande alteraçãode infraestrutura, pois para implantá-la foi necessárioque os cooperados deixassem de usar as máquinasde POS – aquelas onde se passava o cartão magnéticopara autorizações de consultas e exames – e começassema usar uma interface web desenvolvida pela própriasingular, o Autoriza Web. A novidade gerou repercussão, emais uma vez a cooperativa foi case de sucesso.“Todo nosso processo é automatizado e integrado,e esse é o nosso diferencial. É comum ter parte doprocesso automatizado, mas não todo. Assim, conseguimosoferecer uma série de recursos para os cooperadose os usuários. Somos benchmarking, e várias Unimedsquerem conhecer como nosso sistema está estruturado.Também participamos de um fórum que reúne as TIs dasdez maiores Unimeds para discutir desafios, rumos tecnológicose trocar conhecimentos”, conta Lincoln.Reuniões de alinhamento foram realizadaspara o processo de implementação daTISS. O resultado virou case nacional