AVALIAÇÃO DE CUSTOS EM SAÚDE: o custo da adesão ao ... - UFRJ

com HIV/AIDS, esses gastos passaram a crescer substancialmente a ponto de porem discussão a sustentabilidade da política brasileira em relação à AIDS.(GRANGEIRO et al. 2006)Há ainda que refletirmos acerca da qualidade da assistência resultante deações de um programa nacional diferenciado, mais especificamente em relação àshabilidades dos profissionais envolvidos, aos seus valores, ao respeito aosprincípios éticos da profissão, à existência e à disponibilidade de profissionais para aassistência necessária e à existência de recursos materiais para o desenvolvimentodas mesmas, que não prescinde do fortalecimento do sistema de saúde brasileirocomo um todo, mas da sua organização. Esse sistema se vê às voltas comproblemas operacionais e realidades regionais diversas, muitas delas aquém dospadrões desejados de assistência. (PORTELA e LOTROWSKA, 2006)Ainda, segundo esses autores, a assistência ambulatorial a clientes comHIV/AIDS envolve serviços com características institucionais e infraestruturaheterogêneas, mas que, majoritariamente, dispõem de recursos mínimosnecessários e estão localizados em áreas de fácil acesso. (PORTELA eLOTROWSKA, 2006)No estudo desenvolvido por Melchior et al. (2006), identificou-se que 74% dasunidades ambulatoriais tinham, ao menos, um médico especializado em doençasinfecciosas e 90,4%, um profissional de saúde não-médico, com 76% das equipesincluindo assistente social, enfermeiro, psicólogo e farmacêutico. Na maioria doscasos, as unidades ambulatoriais dispunham de mecanismos de referência aosespecialistas, dentro do SUS. Contudo, em parte dos serviços, o tempo de espera éconsideravelmente relevante, ou seja, é alto para as necessidades de atendimentoda população, principalmente para pneumologistas, neurologistas, oftalmologistas e23