condições favoráveis nas quais o enfermeiro, com alguma experiência, poderá estarlevantando e avaliando as necessi<strong>da</strong>des do cliente e, com a participação de outrosprofissionais <strong>da</strong> equipe como médicos,psicólogos, assistentes sociais enutricionistas, intervir para o atendimento <strong>da</strong>s necessi<strong>da</strong>des de saúde do cliente.(MACHADO e SILVA, 2005; ROCHA e ZEITOUNE, 2005)A CE deve incluir o aconselhamento pré e pós-testes sorológicos. Segundo oCN-DST/AIDS, a prática do aconselhamento é de fun<strong>da</strong>mental importância,especialmente para as pessoas portadoras de DST/AIDS, e tem como objetivopromover a redução do nível de estresse, reflexão que possibilite a percepção dospróprios riscos e adoção de práticas mais seguras, <strong>adesão</strong> <strong>ao</strong> tratamento ecomunicação e tratamento de parceria(s) sexual(is) e de drogas injetáveis. (BRASIL,2012)Entendemos que a consulta de enfermagem tem como objetivo ter uma visãoholística, captando to<strong>da</strong> a informação leva<strong>da</strong> pelo cliente, possibilitando umdiagnóstico preciso e ter condição de elaborar um plano de assistência, de acordocom a necessi<strong>da</strong>de de ca<strong>da</strong> indivíduo para obtenção de um bom resultado.48
1.3 - HIV e os AntirretroviraisO Vírus <strong>da</strong> Imunodeficiência Humana (HIV) foi assim denominado peloComitê Internacional de Taxonomia do Vírus, em 1986 (PRATT, 1986; MARIN et al.,1991). Ele pertence à família dos retrovírus, sendo assim designados pelo fato deserem vírus RNA, ou seja, transportam seu material genético em RNA e otransformam em DNA, através <strong>da</strong> enzima <strong>da</strong> transcriptase reversa. (PRATT, 1986;MARIN et.al., 1991; SMELTZER & BARE, 2009 PARKER et al., 1994)O HIV é <strong>da</strong> família lentivírus, indicando que entre a infecção e a manifestaçãopodem decorrer vários anos. Sabe-se que uma pessoa infecta<strong>da</strong> pelo HIV demoraem média 8 anos para apresentar os primeiros sintomas <strong>da</strong> infecção. Ele tem comoalvo principal os leucócitos com receptores TCD4 + , ou seja, células TCD4 + . O vírususa esse receptor particular para ligar-se à célula hospedeira. O HIV infecta diversostipos de células TCD4 + , incluindo os monócitos e os macrófagos teciduais, embora acélula TCD4 + auxiliar seja o principal alvo do vírus. As células TCD4 + auxiliaressadias liberam substâncias químicas denomina<strong>da</strong>s citocinas, que estimulam ascélulas-B, as células natural killer e outros aliados do sistema imunológico quetentam combater o vírus. Quando o vírus <strong>da</strong>nifica e destrói as células TCD4 +auxiliares, todo o sistema imunológico é desestruturado. (MARIN et al., 1991)O tratamento <strong>da</strong> aids é feito com medicamentos antirretrovirais. Eles possuemcomo mecanismo de ação a inibição <strong>da</strong> reprodução do HIV no sangue. A associaçãodos medicamentos relacionados a essa terapêutica é conheci<strong>da</strong> como terapiaantirretroviral ou popularmente chama<strong>da</strong> de “coquetel”. Atualmente, existem 18medicamentos divididos em quatro classes (BRASIL, 2012.; <strong>DE</strong>F, 2009; SASSONE,2009), sendo eles:49
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