AVALIAÇÃO DE CUSTOS EM SAÚDE: o custo da adesão ao ... - UFRJ

Os resultados relacionados à universalidade da atenção à saúde não semantêm a médio e longo prazo se não se articularmos as conquistas nas ações decuidado dos profissionais em toda sua complexidade tecnológica. Essacomplexidade, que se realiza no momento assistencial, refere-se à interação entreos sujeitos, à organização do trabalho, ao exercício da interdisciplinaridade presenteno trabalho em equipe, à contínua incorporação de novos saberes e práticas àsações de saúde. (NEMES, MIB, et al, 2004; GIR, E. et al, 2005)A adesão exige articulação de várias tecnologias. (JORDAN, M.S. et al, 2000;LEITE, S.N; VASCONCELOS, M.P.C, 2003). O oferecimento de grupos dediscussão, muito incentivado pelo Programa, é uma tecnologia interessante, emborautilizada de maneira complementar e sem cobertura factível para todos os clientes.Sua incorporação efetiva no processo de trabalho implica mudanças maisabrangentes que devem ser orientadas pelas evidências já estabelecidas naliteratura e na experiência brasileira. (MELCHIOR, R. et al, 2006)Estudos realizados em São Paulo mostraram a importância crítica do início dotratamento para a adesão. Abreviar o intervalo das consultas, no início dotratamento, para além da óbvia necessidade clínica, é um importante mecanismopara detectar e lidar com problemas de adesão. (NEMES, M.I.B, 2004; NEMES,M.I.B, et al, 2009; KOMATSU, C.L., 2000; BRASIL, 2008; NARCISO, AMS,PAULILO, MAS, 2001)A atividade de acolhimento e recepção dos casos novos é comum entrevários profissionais de nível universitário, sendo realizada por enfermeiros em 52%dos serviços, assistentes sociais 48% e psicólogos em 42%.(MELCHIOR, R. et al,2006)91