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AVALIAÇÃO DE CUSTOS EM SAÚDE: o custo da adesão ao ... - UFRJ

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A distribuição de medicamentos para HIV/AIDS, além do aspecto financeiro,possui aspectos logísticos e estratégicos que em um país, com a dimensão doBrasil, não podem ser minimizados. Cumpre destacar, que a existência de uma redebásica de serviços, apesar de to<strong>da</strong>s as dificul<strong>da</strong>des, estrutura<strong>da</strong> para ofereceratenção à saúde de to<strong>da</strong> população brasileira, de forma gratuita, universal, integral edescentraliza<strong>da</strong> (Sistema Único de Saúde – SUS), a capacitação de recursoshumanos do SUS em diagnóstico e assistência em HIV/AIDS e o fortalecimento doslaboratórios públicos foram elementos fun<strong>da</strong>mentais para a implementação de umarede de distribuição de medicamentos anti-HIV. Também importante é oestabelecimento de critérios para a administração dos ARVs e, no caso brasileiro,comitês assessores auxiliaram o Programa Nacional de AIDS na elaboração derecomen<strong>da</strong>ções para o tratamento de adultos/adolescentes, incluindo gestantes ecrianças. (GALVÃO, J. 2002)Pelos pontos destacados, no caso brasileiro, o acesso <strong>ao</strong>s medicamentos nãopode estar desvinculado <strong>da</strong> existência de uma rede de serviços, incluindo exameslaboratoriais e de profissionais capazes de diagnosticar, tratar e acolher o cliente demaneira adequa<strong>da</strong>. Isso possibilita que o medicamento seja dispensado de formacorreta e segura. Igualmente importante é o cliente se sentir apoiado peloprofissional e pelo serviço de saúde que frequenta. Estes dois últimos pontos,segundo a experiência brasileira, são fun<strong>da</strong>mentais para a <strong>adesão</strong> <strong>ao</strong> tratamento.(GALVÃO, J. 2002)Ain<strong>da</strong>, em 1996, foi edita<strong>da</strong> pelo Conselho Nacional de Saúde a Resolução196, contendo regras para experimentos com seres humanos, dificultando arealização de pesquisas antiéticas com HIV + , o que vinha sendo denunciado pelasONGs do país.36

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