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AVALIAÇÃO DE CUSTOS EM SAÚDE: o custo da adesão ao ... - UFRJ

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com KD de 4,5 x 10-12M. Esse inibidor mostra resistência <strong>ao</strong>s efeitos <strong>da</strong>s MutaçõesAssocia<strong>da</strong>s com Resistência (RAMs) a inibidores de protease.16. FosamprenavirMecanismo de ação: O fosamprenavir é uma pró-droga de amprenavir. É o salmonocálcico do éster de fosfato de amprenavir e é hidrolisado para fosfatoinorgânico e para o metabólito ativo amprenavir, à medi<strong>da</strong> que é absorvido peloepitélio intestinal. O amprenavir é um inibidor competitivo não-peptídeo <strong>da</strong> proteasede HIV. O fármaco bloqueia a capaci<strong>da</strong>de <strong>da</strong> protease viral de clivar as poliproteínasprecursoras necessárias para a replicação viral. O fosamprenavir demonstrou terpouca ou nenhuma ativi<strong>da</strong>de antiviral ou proprie<strong>da</strong>des de inibição de enzimas invitro. Considera-se que qualquer inibição observa<strong>da</strong> com ele nesses estudos écausa<strong>da</strong> por quanti<strong>da</strong>des mínimas de amprenavir. Essa substância requermetabolismo in vivo para gerar o componente ativo, amprenavir. Na ausência demetabolismo in vivo, ele tem ativi<strong>da</strong>de insignificante em ensaios enzimáticos eantivirais in vitro e, portanto, esses ensaios são conduzidos usando-se amprenavir.O amprenavir é um inibidor competitivo <strong>da</strong> protease de HIV. Bloqueia a capaci<strong>da</strong>de<strong>da</strong> protease viral de clivar as poliproteínas precursoras necessárias para areplicação viral. Esse medicamento é um inibidor potente e seletivo <strong>da</strong> replicação deHIV-1 e HIV-2 in vitro.55

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