IN T E L L E C T U S 2 /2 0 1 3 - agepi
IN T E L L E C T U S 2 /2 0 1 3 - agepi
IN T E L L E C T U S 2 /2 0 1 3 - agepi
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
COMUNICĂRI ŞTI<strong>IN</strong>ŢIFICE/<br />
SCIENTIFIC COMMUNICATIONS<br />
Riscul de sensibilizare alergică şi, ulterior, de<br />
dezvoltare a astmului bronşic şi a manifestărilor<br />
alergice asociate poate fi redus prin asigurarea unui<br />
mediu – în care creşte şi se dezvoltă copilul – lipsit<br />
de poluanţi aerogeni sau alergeni.<br />
Cunoaşterea rolului factorilor de risc de ordin<br />
genetic în instalarea maladiei sau în agravarea evoluţiei<br />
acesteia impune necesitatea elaborării unui<br />
plan individualizat de conduită în baza evaluării<br />
complexe a copilului din grupul de risc şi oferirea<br />
recomandărilor de profilaxie secundară, începând<br />
cu cele mai timpurii etape ale copilăriei.<br />
REFER<strong>IN</strong>ŢE<br />
1. AHMAD, N., ZACHAREK, M.A. Allergic rhinitis<br />
and rhinosinusitis. In: Otolaryngol. Clin. North Am.,<br />
2008, vol. 41, p. 267-281<br />
2. BOUSQUET, J., VAN CAUWENBERGE, P. Allergic<br />
rhinitis and its impact on asthma. ARIA in the<br />
pharmacy: management of allergic rhinitis symptoms<br />
in the pharmacy. In: Allergy, 2004, vol. 59, p.<br />
373-387<br />
3. BROECKAERT, F., BERNARD, A. Clara cell secretory<br />
protein (CC16): characteristics and perspectives<br />
as lung peripheral biomarker. In: Clin. Exp. Allergy,<br />
2000, vol. 30, p. 469-475<br />
4. HALPERN, M.T. et al. Allergic rhinitis: a potential<br />
cause of increased asthma medication use, costs<br />
and morbidity. In: J. Asthma, 2004, vol. 41, p. 117-126<br />
5. ISAAC Steering Committee. Worldwide Variation<br />
in the Prevalence of Symptoms of Asthma,<br />
Allergic Rhinoconjunctivitis, and Atopic Eczema: The<br />
International Study of Asthma and Allergies in Childhood<br />
(ISAAC). In: Lancet, 1998, vol. 351(9111), p.<br />
1225-1232<br />
6. LAFOREST, L. et al. Quality of life during pollen<br />
season in patients with seasonal allergic rhinitis with<br />
or without asthma. In: Int. Arch. Allergy Immunol.,<br />
2005, vol. 136, p. 281-286<br />
7. National Heart, Lung, and Blood Institute/<br />
World Health Organization (NHLBI/WHO) Workshop<br />
report. Global initiative for asthma: Global<br />
strategy for asthma management and prevention. In:<br />
Bethesda, MD: National Institutes of Health, 2002,<br />
NIH publication 02-3659<br />
8. SAZONOV KOCEVAR, V. et al. Association<br />
between allergic rhinitis and hospital resource use<br />
among asthmatic children in Norway. In: Allergy,<br />
2005, vol. 60, p. 338-342<br />
9. THOMAS, M. et al. Asthma-related health care<br />
resource use among asthmatic children with and<br />
without concomitant allergic rhinitis. In: Pediatrics,<br />
2005, vol. 115, p. 129-134<br />
10. VASILOS, L., COJOCARU, A., CÎRSTEA, O. ş.a.<br />
Impactul poluării aerului atmosferic în geneza patologiei<br />
alergice respiratorii la copii. In: Anale ştiinţifice<br />
ale Universităţii de Medicină şi Farmacie „Nicolae<br />
Testemiţanu”. Chişinău, 2008, vol. 5, p. 162-168<br />
11. Пат. 2214599 Российская Федерация,<br />
G01N33/50, G01N33/74. Способ выявления лиц,<br />
относящихся к группе риска по развитию<br />
аллергических заболеваний. М. И. Панина,<br />
И. П. Балмасова, О. С. Сергеев; Заявитель и<br />
патентооблад. Самарский медицинский институт<br />
“РЕАВИЗ”. Опубл. 20.10.2003<br />
REZUMAT<br />
Prevalenţa mondială a astmului bronşic şi a rinitei<br />
alergice este în continuă creştere, fiind influenţată<br />
de fundalul genetic, factorii de mediu şi interacţiunea<br />
acestora. Totodată, rinita alergică la pacienţii<br />
cu astm majorează până la 50% cheltuielile de spitalizare<br />
în rândul adulţilor şi până la 25% în rândul<br />
copiilor. Având în vedere coexistenţa acestor afecţiuni<br />
alergice, este necesară abordarea integrată a<br />
managementului terapeutic. Metoda inovatoare<br />
se bazează pe rezultatele studiului caz-control care<br />
a inclus 180 de copii cu scopul de a evalua factori<br />
de risc genetici, de mediu şi interacţiunea lor în<br />
cadrul mecanismelor etiologice ale manifestărilor<br />
alergice la copiii autohtoni. Modelul matematic de<br />
pronostic a relevat următorii factori de risc: portajul<br />
genotipului heterozigot cu o alelă funcţional compromisă<br />
(CC16 G/A), al polimorfismului CC16 38<br />
G>A; debutul astmului bronşic până la vârsta de 3<br />
ani; prezenţa mucegaiului şi a umidităţii sporite în<br />
locuinţă; antecedente familiale de alergie la mamă<br />
şi/sau tată; evoluţia complicată a sarcinii şi/sau naşterii.<br />
Metoda propusă va spori eficienţa măsurilor<br />
secundare şi terţiare de profilaxie a evoluţiei complicate<br />
a maladiei în grupurile de copii cu risc înalt.<br />
Cuvinte-cheie: astm bronşic, rinită alergică, copil,<br />
factor de risc, gena CC16, polimorfism, model<br />
predictiv<br />
110 | Intellectus 2/2013
Change language