2 Affektiva sjukdomar - Landstinget Sörmland

Vårdprogram – Affektiva sjukdomar; vs 2006-04-12
Bilaga 6: Geriatric Depression Scale – 20 (GDS-20) – skala för depression hos äldre
GDPS är avsedd att användas av skattare men kan också användas som självskattningsskala.
Mätningen avser det tillstånd som finns i undersökningssituationen och som funnits de
senaste två veckorna. Skalan är framtagen främst som ett diagnostiskt hjälpmedel. Svaret
NEJ på frågorna 1, 5, 7, 11 och 13 ger ett poäng, svaret JA på övriga frågor ger ett poäng.
Vid 6 eller fler poäng är depression sannolik (Yesavage et al., 1983; Gottfries et al., 1997).
Bilaga 7: Cornells depressionsskattningsskala vid demens
Cornellskalan är framtagen för att mäta depression vid demens. Frågorna kan besvaras av
patienten eller, när så inte är möjligt, av en vårdare. Skalan är avsedd för att också mäta
förändringar. Vid upprepade mätningar kan en förbättring följas hos enskild patient. 8 poäng
eller högre ger misstanke om depression (Alexoupoulos et al., 1998).
Bilaga 8: Suicide Intention Scale (SIS) - skala för självmordsavsikt
Skala för att bedöma självmordsavsikt. Skalan består av 15 frågor som besvaras med 0, 1
eller 2 poäng. Maxpoäng är 30. Frågorna ska belysa vad som hände strax innan patienten
kom i kontakt med sjukhuset och patienten ska beskriva så exakt som möjligt vad han/hon
gjorde. Beträffande frågorna 1-8 ska intervjuaren ge sin bedömning eller tolkning men
beträffande frågorna 9-15 ska däremot svaret endast bygga på patientens direkta utsago.
Frågorna ger kvalitativ information utifrån svaren på varje fråga. Frågorna ger också
kvantitativ information efter summering av poängen på respektive fråga – ju högre poäng
desto allvarligare har avsikten med självmordsförsöket ansetts vara. Brytpunkten 19 poäng
anger hög suicidrisk för vuxna, framför allt äldre individer (Niméus, 2000).
59