AVRUPA'DAKI UYUŞTURUCU SORUNUNUN DURUMU - Eskişehir ...

ir yaygınlık rapor edilmiştir (15-64 yaşındaki 1.000 kişi
başına 5,4-6,2 vaka). Sınırlı sayıdaki verilere dayanarak
sorunlu opioid kullanımına dair 15-64 yaşındaki nüfusta
1.000 kişi başına iki ila sekiz vakalık genel bir AB yaygınlık
oranı çıkarılabilir. Ancak bu tahminler hala sağlam olmaktan
uzaktır ve daha çok veri elde edildikçe düzenlenmeleri
gerekecektir. Özel olarak sorunlu opioid kullanımına dair
yerel ve bölgesel tahminler bulunmamaktadır; ancak sorunlu
uyuşturucu kullanımına ilişkin eldeki veriler (uyarıcı ve diğer
uyuşturucuların kullanımı dahil), yaygınlık bakımından
şehirler ve bölgeler arasında büyük farklar olduğunu
düşündürmektedir. 2000-04 döneminde en yüksek yerel
yaygınlık tahminleri İrlanda, Portekiz, Slovakya ve Birleşik
Krallık’tan bildirilmiş olup bunlar 1.000 kişi başına
15 ila 25 oranlarına ulaşmaktadır ( 171 ). Coğrafi çeşitlilik,
beklenilebileceği gibi, yerel düzeyde de belirgindir; örneğin,
Londra’nın farklı bölgelerindeki yaygınlık 1.000 kişi başına
6 ile 25 vaka arasında değişmektedir. Yerel yaygınlık
Hapishanelerdeki uyuturucu kullanıcıları
Mahkumlar arasında uyuşturucu kullanımına dair bilgiler parçalıdır.
Avrupa’daki mevcut verilerin pek çoğu, yerel düzeyde ulusal
hapishane sisteminin temsilcisi olmayan kurumlarda ve genişlik
bakımından önemli farklar gösteren mahkum örnekleri kullanılarak
gerçekleştirilen, özel çalışmalardan elde edilmiştir. Dolayısıyla,
incelenen toplulukların özellikleri arasındaki farklılıklar – ülkeler
içerisinde ve arasındaki – araştırmalar arasındaki verilerin
karşılaştırmalarının yanı sıra sonuçların değerlendirilmesini
ve eğilim analizini de sınırlandırmaktadır. Çoğu Avrupa ülkesi
tarafından hapishane nüfusu arasında son 5 yıldaki (1999-2004)
uyuşturucu kullanımı hakkında veriler temin edilmiştir ( 1 ). Bunlar,
uyuşturucu kullanıcılarının, genel nüfusla karşılaştırıldığında,
hapishanede ı fazlasıyla temsil edildiğini göstermiştir. En azından
bir kez yasadışı uyuşturucu kullanmış olduğunu rapor eden
tutukluların oranı, hapishaneler ve tutukevlerinde değişiklik
göstermekte ama ortalama oranlar Macaristan ve Bulgaristan’da
üçte bir veya daha azından, Hollanda, Birleşik Krallık
ve Norveç’te üçte iki veya daha fazlasına kadar değişmekte
olup çoğu ülke % 50 civarında yaşam boyu yaygınlık oranları
rapor etmiştir (Belçika, Yunanistan, Letonya, Portekiz, Finlandiya).
Kokain için % 3-57’lik, amfetaminler için %2-59’luk ve eroin için
% 4-60’lık yaşam boyu yaygınlık oranlarıyla karşılaştırıldığında,
esrar, mahkumlar arasında % 4 ve % 86 arasında değişen yaşam
boyu yaygınlık oranlarıyla, en yaygın olarak kullanılan yasadışı
uyuşturucudur ( 2 ).
Mahkumların % 8-73’ü, hapishaneye girmeden öncesine
dair düzenli uyuşturucu kullanımı veya bağımlılık bildirirken,
hapishane mevcudu arasında uyuşturucu enjekte etmenin yaşam
boyu yaygınlık oranı % 7-38’dir ( 3 ).
( 171 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Şekil PDU-6 (bölüm i).
Bölüm 6: Opioid kullanımı ve uyuşturucu enjeksiyonu
oranlarındaki büyük farklılıklar genelleme yapmayı
güçleştirmektedir.
Sorunlu opioid kullanımında zamansal eilimler
Güvenilir ve tutarlı tarihsel veri yokluğu, sorunlu
opioid kullanımında zaman içerisindeki eğilimlerin
değerlendirilmesini karmaşıklaştırmaktadır. Toplanmış olan
kanıtlar, sorunlu opioid kullanımı yaygınlığının ülkeler
arasında büyük farklılık gösterdiğini ve eğilimlerin AB
genelinde tutarlı olmadığını göstermektedir. Bazı ülkelerden
elde edilen, başka belirleyici verilerle desteklenen raporlar
sorunlu opioid kullanımının 1990’ların ortalarından sonlarına
kadar artmaya devam ettiğine (Şekil 9) ama daha yakın
yıllarda dengelenmiş veya düşmüş gibi göründüğüne
işaret etmektedir. 2000-2004 dönemi için sorunlu opioid
kullanımına dair tekrarlanan tahminler yedi ülkede mevcuttur
(Çek Cumhuriyeti, Almanya, Yunanistan, İspanya, İrlanda,
Her ne kadar uyuşturucu kullanıcılarının çoğu hapishaneye
girdikten sonra uyuşturucu kullanmayı (ve/veya uyuşturucu
enjekte etmeyi) azaltsa veya bıraksa da, bazı tutuklular
devam etmekte ve bazıları da hapishanedeyken uyuşturucu
kullanmaya başlamaktadır. Mevcut araştırmalara göre,
mahkumların % 8-51’i hapishanede uyuşturucu kullanmıştır,
% 10-42’si düzenli uyuşturucu kullanımı bildirmektedir
ve % 1-15’i hapishanedeyken uyuşturucu enjekte etmiştir ( 4 ).
Bu durum, bulaşıcı hastalıkların potansiyel yayılmasına yönelik
olarak, özellikle de steril enjeksiyon ekipmanına erişim ile
hapishane mevcudu arasında paylaşma uygulamalarına ilişkin
bazı sorunlar yaratmaktadır.
Çek Cumhuriyeti (1996-2002), Danimarka (1995-2002),
Litvanya (2003/2004), Macaristan (1997/2004), Slovenya
(2003/2004) ve İsveç’te (1997-2004) gerçekleştirilen
ve tekrarlanan anketler, tutuklular arasında çeşitli uyuşturucu
türlerinin yaygınlığında bir artış gösterirken, Fransa
(1997/2003) enjekte edenlerin hapishane mevcuduna
oranında dikkate değer bir düşüş rapor etmektedir ( 5 ).
( 1 ) Son 5 yılda (1999-2004) gerçekleştirilen çalışmaları rapor eden
ve hapishane mevcutları arasındaki uyuşturucu kullanımı şekillerine dair
veri temin eden ülkeler Belçika, Çek Cumhuriyeti, Danimarka, Almanya,
Yunanistan, Fransa, İrlanda, İtalya, Letonya, Litvanya, Macaristan, Malta,
Hollanda, Avusturya, Portekiz, Slovenya, Slovakya, Finlandiya, İsveç,
Birleşik Krallık, Bulgaristan ve Norveç’tir.
( 2 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Tablo DUP-1 ve Şekil DUP-1.
( 3 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Tablolar DUP-2 ve DUP-5.
( 4 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Tablolar DUP-3 ve DUP-4.
( 5 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Tablo DUP-5.
t Proof Frist Proof Frist Pro
kg609941insideTR.pdf 69 10-11-2006 8:13:17
69