74 t Proof Frist Proof Frist Pro kg609941insideTR.pdf 74 10-11-2006 8:13:17
Bölüm 7 Uyuturucuya balı bulaıcı hastalıklar ve uyuturucuya balı ölümler Uyuturucuya balı bulaıcı hastalıklar Yasadışı uyuşturucuların kullanımı ve özellikle de uyuşturucu enjekte etmekten doğan daha ağır sağlık sorunlarından biri HİV ile diğer bulaşıcı hastalıkların, özellikle hepatit C ve B’nin geçmesidir. Uyuşturucu enjekte etmek ile hastalığın bulaşması arasındaki ilişki iyi bilinmektedir. Dolayısıyla uyuşturucu enjekte etmeyi ve enjeksiyon aletlerinin paylaşımını azaltmak, bu alandaki kamu sağlığı müdahalelerinin öncelikli bir hedefi haline gelmiştir. Çalışmalar ayrıca uyuşturucu kullanımı ile yüksek riskli cinsel faaliyet arasında bir ilişkiye de işaret etmektedir; bu durum uyuşturucu kullanımı müdahalelerini cinsel sağlığı hedef alan kamu sağlığı stratejileriyle ilişkilendirmenin artan önemini göstermektedir. Avrupa düzeyinde izleme anlamında, bulaşıcı hastalıklar hakkındaki veriler, uyuşturucu enjekte etmenin bir risk faktörü olarak kaydedilebileceği düzenli bildirim kaynakları tarafından ve farklı ortamlarda uyuşturucu kullanan kişiler üzerinde yapılan özel çalışmalar esnasında toplanmaktadır. HV ve ADS Yeni rapor edilen HV vakalarındaki yeni eilimler Şu anda çoğu ülke enjekte ederek uyuşturucu kullanımına bağlanan yeni teşhis edilmiş HİV enfeksiyonu için düşük oranlar rapor etmektedir. Enjekte eden uyuşturucu kullanıcıları (EUK’lar) arasında sürekli olarak düşük HİV enfeksiyonu oranlarını korumuş olan ülkeler hangi faktörlerin buna yol açabileceğini araştırmak için bir fırsat sunarken, bu soru güncel AB uyuşturucu eylem planı tarafından sorulmakta olup hali hazırda bir EMCDDA eşgüdümlü çalışmasının odaklarından birini teşkil etmektedir. Ancak bu durum rehavete yol açmamalıdır; her ikisi de EUK’lar arasında HİV salgınları yaşamış olan iki ülkeden ne İspanya ne de İtalya ulusal HİV vaka raporlama verisi sunmadığından, bu verilerin genel bir AB resmi çizilmesine yönelik değeri üzerinde bu durumun oldukça olumsuz etkisi vardır. Bunun yanında, bazı ülkelerde ortaya çıkan veriler HİV hastalığının, en azından bazı EUK grupları arasında artmakta olabileceğine dair kaygı yaratmaktadır. HİV vakalarının yalnızca 2003’ten beri kaydedildiği Fransa’da, EUK’lar ( 186 ) Bkz. 2006 istatistik bülteninde Şekil INF-2 (bölüm i) ve INF-2 (bölüm ii). arasında HİV görülmesinde, 2003’te bir milyon kişi başına tahminî 2,3 vakadan 2004’te 2,9 vakaya, (düşük bir seviyeden itibaren de olsa) bir artış meydana gelmiştir. Bu genel olarak mevcut çalışma verilerine uygun olmasına rağmen (aşağıya bakınız), yeni raporlama sistemlerinin genellikle başlangıçta istikrarsız olduğu unutulmamalıdır. Portekiz’de, EUK’lar arasında yeni teşhis konulmuş HİV vakalarında önceden kaydedilmiş olan bariz bir düşüş, bir milyon kişi başına 98,5 milyon HİV enfeksiyonu vakası – AB’deki en yüksek oran – görüldüğünü ortaya çıkaran 2004 verileri karşısında kuşku konusu olmuştur ( 186 ). Birleşik Krallık’ta, EUK’lar arasında HİV görülmesi yavaş yavaş artmış olmakla beraber, şu anda yılda bir milyon kişi başına 2,5 vakanın altında bir oranda dengelenmiştir. İrlanda’da, hastalığın görülme oranı 1990’ların sonlarında artarak 2000’de yılda bir milyon başına 18,3 vakayla doruğa ulaşmış, 2001’de milyon başına 9,8’e inmiş ve akabinde 2004’te milyon başına 17,8 vakaya çıkmıştır. Enjekte ederek uyuşturucu kullanımına bağlı HİV salgınları Estonya ve Letonya’da 2001 ve Litvanya’da da 2002 yılı kadar yakın zamanda meydana gelmiştir. O zamandan beri oranlar ciddi şekilde düşmüştür; başta bir salgın aşaması endemik bir enfeksiyon seviyesi olarak belirlendikten sonra yeni rapor edilen vakaların oranında bir düşüş beklenmelidir (aşağıya bakın). Test edilmi EUK’lar arasında HV seroprevalansı EUK’lardan elde edilen seroprevalans verileri (EUK örneklerindeki hastalıklı yüzde) HİV vaka raporlarının önemli bir tamamlayıcısıdır. Tekrarlanan seroprevalans çalışmaları ile diyagnostik testlerin verilerinin rutin izlenmesi, vaka raporlama verilerinden çıkarılan sonuçları destekleyebilmekte ve belirli bölgeler ile ortamlara dair daha ayrıntılı bilgi verebilmektedir. Bununla birlikte, yaygınlık verileri çeşitli kaynaklardan gelmekte olup bazı durumlarda, karşılaştırılmaları zor olabilir; dolayısıyla, dikkatle yorumlanmalıdırlar. Bazı ülkelerde vaka raporlama verilerinde kayıtlı bulunan HİV’deki yeni artışlar, her ne kadar mevcut seroprevalans verileri daha fazla tedbir gerektiren ülkelerin t Proof Frist Proof Frist Pro kg609941insideTR.pdf 75 10-11-2006 8:13:17 75
- Page 1 and 2:
Avrupa Uyuşturucu Madde ve Uyuştu
- Page 3 and 4:
çindekiler Önsöz 5 Teşekkür 7
- Page 5 and 6:
Önsöz Bu rapor, Avrupa Uyuşturuc
- Page 7 and 8:
Teekkür EMCDDA, bu raporun oluştu
- Page 9 and 10:
Giri notu Bu yıllık rapor, EMCDDA
- Page 11 and 12:
Yorum: Avrupa’da uyuturucu sorunu
- Page 13 and 14:
Bir bakıta — Avrupa’da uyuturu
- Page 15 and 16:
uyuşturucu sorununa nasıl tepki v
- Page 17 and 18:
Bölüm 1 Politikalar ve kanunlar U
- Page 19 and 20:
İsveç’te, 2002 yılında uyuşt
- Page 21 and 22:
amaçlamaktadır. Başka yatay proj
- Page 23 and 24: uygun olarak, tutuklamalar, kovuşt
- Page 25 and 26: Aynı 5 yıllık dönemde, yüksele
- Page 27 and 28: Bölüm 2 Avrupa’daki uyuturucu s
- Page 29 and 30: İrlanda, İtalya ve Birleşik Kral
- Page 31 and 32: Estonya, Litvanya ve Bulgaristan’
- Page 33 and 34: ulaşıcı hastalıkların önlenme
- Page 35 and 36: yerel seviyededir. Bir diğer sekiz
- Page 37 and 38: Bölüm 3 Esrar (kenevir) Arz ve bu
- Page 39 and 40: Nüfustaki uyuturucu kullanımını
- Page 41 and 42: zamanda geçen yıl da kullanmışk
- Page 43 and 44: % 40’ından fazlasının bahsetti
- Page 45 and 46: Esrar kullanıcıları için kısa
- Page 47 and 48: Bölüm 4 Amfetaminler, ecstasy ve
- Page 49 and 50: çıkarılmıştı (Reitox Ulusal R
- Page 51 and 52: Avrupalı yetişkinlerin ortalama %
- Page 53 and 54: Yetişkinler arasında yaşam boyu
- Page 55 and 56: durumları kaydedecek hassas ve kar
- Page 57 and 58: t Proof Frist Proof Frist Pro kg609
- Page 59 and 60: fiyatların 2001’de aniden yükse
- Page 61 and 62: olarak, hayatlarında kokain kullan
- Page 63 and 64: Kokain baımlılıı tedavisi Kokai
- Page 65 and 66: t Proof Frist Proof Frist Pro kg609
- Page 67 and 68: döneminde eroin ele geçirme vakal
- Page 69 and 70: ir yaygınlık rapor edilmiştir (1
- Page 71 and 72: Tedavi talebi verileri ( 174 ) Pek
- Page 73: AB ve ABD’nin ikisi beraber düny
- Page 77 and 78: EUK’lar arasındaki yaygınlık e
- Page 79 and 80: azen sokak düzeyinde tıbbi tedavi
- Page 81 and 82: yaygınlığının düşük olduğu
- Page 83 and 84: ekil 12: 2002’de 25 yaş altında
- Page 85 and 86: ölümlerin sayısı nispeten düş
- Page 87 and 88: t Proof Frist Proof Frist Pro kg609
- Page 89 and 90: ekil 14: Tedavideki ‘yeni’ hast
- Page 91 and 92: İşlevsel veya farmakolojik amaçl
- Page 93 and 94: t Proof Frist Proof Frist Pro kg609
- Page 95 and 96: Referanslar ACPO Drugs Committee (2
- Page 97 and 98: t Proof Frist Proof Frist Pro kg609
- Page 99 and 100: Avrupa Uyuşturucu Madde ve Uyuştu