‘8 (109) сентябрь 2017 г. ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА 153 Рисунок 4. Пациент М., 35 лет. Схематический рисунок (А) и фото (Б) расположения костного трансплантата до и после его перемещения в область фиксации (1 ― выделенный костный трансплантат на сосудистой ножке из основания пястной кости, 2 ― артерия питающая костный трансплантат, 3 ― премещенный костный трансплантат на сосудистой ножке в области фиксации ладьевидной кости) а б Рисунок 5. Пациент М., 35 лет. Рентгенологический снимок до и после операции ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ
154 ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ‘8 (109) сентябрь 2017 г. УДК 616.62-007.46-089.8-053.2 Р.Я. ХАБИБЬЯНОВ 1 , П.С. АНДРЕЕВ 1 , Н.Р. АКРАМОВ 1 , А.А. КАДЫРОВ 2 1 Республиканская клиническая больница МЗ РТ, 420064, г. Казань, Оренбургский тракт, д. 138 2 Казанская государственная медицинская академия — филиал РМАНПО МЗ РФ, 420012, г. Казань, ул. Муштари, д. 12 Хирургическое восстановление тазового кольца при врожденной аномалии развития — экстрофии мочевого пузыря Хабибьянов Равиль Ярхамович — доктор медицинских наук, заведующий научно-исследовательским отделом, тел. (843) 237-34-26, e-mail: rjh59@mail.ru Андреев Петр Степанович — кандидат медицинских наук, заведующий детским травматолого-ортопедическим отделением, тел. (843) 237-34-26, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru Акрамов Наиль Рамилевич — профессор, доктор медицинских наук, врач урологического отделения, тел. (843) 237-30-06, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru Кадыров Адилет Абдуллаатович — ординатор кафедры травматологии и ортопедии, тел. (843) 237-30-06, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru В статье представлена и обоснована технология оказания ортопедической помощи при врожденной аномалии развития тазового кольца в виде экстрофии мочевого пузыря. Разработанная технология воссоздания тазового кольца создает условия для восстановления внутренних взаимосвязей таза, нормализации баланса мышц и обеспечивает восстановление нормальной походки. Ключевые слова: экстрофия мочевого пузыря, лонное сочленение, крестцово-подвздошное сочленение, аппарат внешней фиксации. R.Ya. KHABIBYANOV 1 , P.S. ANDREYEV 1 , N.R. AKRAMOV 1 , A.A. KADYROV 2 1 Republic Clinical Hospital of the MH of RT, 138A Orenburgskiy Trakt, Kazan, Russian Federation, 420064 2 Kazan State Medical Academy — Branch Campus of the RMACPE MOH Russia, 36 Butlerov Str., Kazan, Russian Federation, 420012 Surgical restoration of a pelvic ring in congenital abnormality — extrophy of bladder Khabibyanov R.Ya. — D. Med. Sc., Head of Scientific-Research Department, tel. (843) 237-34-26, e-mail: rjh59@mail.ru Andreyev P.S. — Cand. Med. Sc., Head of the Children’s Department of Traumatology and Orthopedics, tel. (843) 237-34-26, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru Akramov N.R. — D. Med. Sc., Professor, doctor of the Department of Urology, tel. (843) 237-30-06, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru Kadyrov A.A. — resident doctor of the Department of Traumatology and Orthopedics, tel. (843) 237-30-06, e-mail: rkb_nauka@rambler.ru The article presents and substantiates the technique of rendering orthopedic aid in congenital abnormality of a pelvic ring in the form of extrophy of bladder. The elaborated technique of the pelvic ring restoration creates conditions for restoration of the inner interconnections of the pelvis, normalization of muscle balance and provides gaining normal gait. Key words: extrophy of bladder, symphysis pubis, sacroiliac joint, device for external fixation. Отдельная проблема ортопедии таза, связанная с врожденными аномалиями развития и приобретенными деформациями тазового кольца имеет много общего с вопросами лечения свежих и застарелых нестабильных переломов и повреждений тазового кольца. Экстрофия мочевого пузыря, при которой доминирует урологическая проблема, сочетается с другими аномалиями: дефект передней брюшной стенки и передней стенки мочевого пузыря, дефект передних отделов тазового кольца с различной степенью расхождения лонных костей. Диастаз между ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В МЕДИЦИНЕ