At kultivere omsorg - Kræftens Bekæmpelse

More documents

Recommendations

Info

Effektivisering: Effektivisering: Vi forholder os kritisk til sundhedsvæsenets prioritering af effektivitet frem for omsorg og til arbejdsdelinger, hvor store dele af omsorgsarbejdet uddelegeres, mens sygeplejersker i stigende grad varetager ledende og kontrollerende opgaver på bekostning af samværet med patienten. I forhold til kompetenceudvikling finder vi det problematisk at effektivisering forringer sygeplejerskers mulighed for erfaringsdannelse i kontakt med patienten. Individualisering: Individualisering: Vi retter kritik mod det forhold, at ansvaret for nærværet overfor patienten individualiseres til den enkelte sygeplejerskes evner og overskud samt at det overlades til sygeplejersken selv at bearbejde følelsesmæssige erfaringer fra den nære patientkontakt. I forhold til udvikling af omsorgskompetencer finder vi det problematisk at individualisering herved forringer sygeplejerskers mulighed for faglig udvikling gennem erfaringsdeling. 6.2 6.2 Elektronisk Elektronisk litteratursøgning litteratursøgning litteratursøgning Vi gennemførte elektronisk litteratursøgning med afsæt i projektets problemformulering og kliniske kontekst. På PubMed søgte vi på: ”professional competence”, ”care”, ”nursing” og ”feeling” med 56 resultater. Heriblandt udvalgte vi 2 artikler, der dels perspektiverer supervision som rum for deling af følelser og erfaringer (39), dels analyserer sygeplejerskers erfaring med implementering af idealer og værdier i klinisk praksis (40). På CINAHL søgte vi på ordene ”cancer”, ”dallund” og ”rehabilitation” med 4 resultater. Vi valgte her en kulturkritisk artikel af Plough Hansen: ”Rehabilitation and cancer in a critical perspective” fra 2007 (19). 6.3 6.3 Teoretisk Teoretisk referenceramme referenceramme I dette afsnit redegøres for det faglige teoretiske materiale, der anvendes som analyse- redskab i projektets undersøgelse. Her udredes centrale begreber samt deres indbyrdes sammenhæng og relevans for besvarelsen af projektets problemformulering. Vi benytter udvalgte dele af flere forskellige teoretikeres bidrag i begrebsudredningen. Kompetence Kompetence Vores tilgang til professionelle omsorgskompetencer tager afsæt i mag.art., ph.d. Steen 17
Wackerhausens opfattelse af kompetence som en personligt forankret ”professionel og rationel fagudøvelse”, der ikke kan erhverves uden at den professionelles eksplicitte faglige viden gennemgår en følelsesmæssig integration i personligheden (41, p22-24; 42; 43). Vi forstår de videnstyper, der indgår i kompetencer, udfra Aristoteles tre intellektuelle dyder: episteme, technè og phronesis (44-46). Hvor kvalifikationer kan ses som bestående af epistemisk viden og teknisk færdighed, involverer kompetencer en personligt integreret, phronetisk dømmekraft som kan skønne, hvordan viden og færdighed bør relateres til de udfordringer man står overfor i en bestemt situation. Man kan sidestille phronesis med livsvisdom, som udvikles gennem erfaring over tid og viser sig som en situationsbestemt etisk forståelse for, hvad det kommer an på, når livet mellem mennesker skal lykkes (44). Følelsesmæssig Følelsesmæssig Følelsesmæssig erfaring erfaring erfaring I sygeplejeforskning har sygeplejerske, dr.phil. Kari Martinsen benyttet Aristoteles dyder til at beskrive det særegne ved sygepleje som profession (47, p95-100). Martinsen siger, at ”phronesis er en praktisk moralsk handlingsklogskab, som står for det, en personorienteret professionalitet rummer” og hun beskriver phronetisk klogskab som en moralsk ansvarlighed, sygeplejersken udvikler, når hun følelsesmæssigt spiller sig ind i situationen sammen med patienten. Personorienteret professionalitet rummer et krav om at varetage ”en grundlæggende medmenneskelighed sammen med gode sygepleje- holdninger, som er lært på en sådan måde, at sygeplejefaget er integreret i sygeplejerskens person og krop” (47, p99). Med vægt på, at de gode holdninger ”altid vil være bevægelige i forhold til situationen” og ”altid må læres på ny i de menneskelige relationer” understreger Martinsen, at personorienteret professionalitet handler om måden hvorpå og etikken hvormed, sygeplejersken bruger sin faglige viden og instrumentelle færdighed i relationen med den enkelte patient (47, p98,100). Spontan Spontan Spontan omsorg omsorg Martinsen bygger dele af sin filosofi på teolog og filosof K.E. Løgstrups ontologiske nærhedsetik, hvori omsorg for menneskers suværene livsytringer står centralt. For at antyde hvad livsytringer er kan vi nævne, at Løgstrup spredt i sine værker karakteriserer dem som: talens åbenhed, kærlighed, tillid, indignation, medfølelse, håb, livsmod etc. (48-51). Livsytringerne er givet os, de er ikke skabt af os, men vi er ansvarlige for det, der 18
Page 1 and 2: At At kultivere kultivere omsorg om
Page 3: 8 MULIGHED FOR NÆRHED …………
Page 6 and 7: med patienten følges af mulighed f
Page 8 and 9: experience of nearness with patient
Page 10 and 11: Et Et sundhedsvæsen sundhedsvæsen
Page 12 and 13: udpeget som indsatsområde for fors
Page 14 and 15: de mellemmenneskelige relationer, h
Page 16 and 17: Afsnit Afsnit Afsnit 6: 6: Metode M
Page 20 and 21: kommer ud af dem i livet. Idet Løg
Page 22 and 23: at bruge sine levede erfaringer nå
Page 24 and 25: vide” var begge informeret om vor
Page 26 and 27: Afsnit Afsnit 7 7 Idealet Idealet o
Page 28 and 29: ”… stor erfaring og kompetence
Page 30 and 31: Med Løgstrups menneskesyn som fort
Page 32 and 33: 8 8 Mulighed Mulighed for for nærh
Page 34 and 35: Døden Døden og og afvisningen afv
Page 36 and 37: skal heller ikke være præst. Man
Page 38 and 39: 9 9 Mulighed Mulighed for for afsta
Page 40 and 41: Selve det, at sygeplejersken har be
Page 42 and 43: sygeplejerskens sanseligt følte in
Page 44 and 45: Erfaringsdelingens betydning er alt
Page 46 and 47: 10 10 Metodekritik Metodekritik og
Page 48 and 49: herfra bearbejdes til klinisk-fæno
Page 50 and 51: 12 12 Perspektivering Perspektiveri
Page 52 and 53: Litteraturfortegnelse Litteraturfor
Page 54 and 55: 14. Kjærgaard J. m.fl. Kvalitetsud
Page 56 and 57: 43. Høyrup, S. Pedersen, K. Lærin
Page 58 and 59: Bilagsfortegnelse Bilagsfortegnelse
Page 60 and 61: Bilag Bilag 1: 1: Projektet "I kræ
Page 62 and 63: Introduktion Bilag Bilag 2: 2: Tilb
Page 64 and 65: Linienummer Linienummer Bilag Bilag
Page 66 and 67: 773 - 885 Pioner - entreprenørånd
Page 68:
Bilag Bilag 7: 7: Model Model for:
show all

At kultivere omsorg - Kræftens Bekæmpelse

Create successful ePaper yourself

Delete template?

Save as template?