Beschlüsse der KZBV-Versammlung beim Stuttgarter Zahnärztetag Okt
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Doch fromme, kurzfristige For<strong>der</strong>ungen nach Ost-West-Ausgleich und<br />
Budgetabschaffung allein werden uns bei <strong>der</strong> Politik nicht weiter bringen. Wir müssen<br />
ein umsetzbares Konzept erarbeiten und anbieten, unter dem beide For<strong>der</strong>ungen<br />
überzeugend und für die Politik risikoarm durchgesetzt werden können. Und in<br />
diesem Gesamtkonzept spielen Festzuschüsse eine wesentliche Rolle. Warum?<br />
· Erstens haben sich Festzuschüsse als Steuerungsinstrument <strong>beim</strong> Zahnersatz<br />
bewährt, wenn es darum geht, versorgungspolitische Herausfor<strong>der</strong>ungen zu<br />
stemmen und den Patienten am wissenschaftlichen Fortschritt zu beteiligen.<br />
· Zweitens haben wir mit den Zahnersatzfestzuschüssen den Beweis geführt, dass<br />
mit Festzuschüssen eine Budgetabschaffung ohne unkontrollierte<br />
Ausgabenentwicklung möglich ist.<br />
Und so verwun<strong>der</strong>t es denn auch nicht, dass die AG Budgetabschaffung in einem<br />
vorläufigen Fazit ihrer Arbeit in <strong>der</strong> Erweiterung des Festzuschusssystems eine<br />
Möglichkeit sieht, aus <strong>der</strong> Budgetfalle herauszukommen. Wir haben hier ja nicht viele<br />
Alternativen:<br />
die Übernahme <strong>der</strong> Regelungen bei den Ärzten. Hier kennen wir die Tücken;<br />
dazu zählen auch die Tücken einer bundeseinheitlichen Regelung. Und nur Teile<br />
sozusagen selektiv zu übernehmen, z. B. die Grundsätze für Budget- und<br />
Punktwertverhandlungen, nicht aber die Vorgaben zu Bewertungsmassstab und<br />
Honorarverteilung scheint mir, scheint allen ein wenig realitätsfern.<br />
o<strong>der</strong> zurück zur lupenreinen Einzelleistungsvergütung. Hier kennen wir alle die<br />
Realitätschancen.<br />
o<strong>der</strong> alternative Vergütungsstrukturen,<br />
z. B. 73 c-Verträge -<br />
angesichts<br />
eines in<br />
seinen Auswirkungen noch unklaren und damit unsicheren Fonds zumindest in<br />
dessen Startphase wohl nur zäh entwickelbar.<br />
· Drittens bietet ein Festzuschusssystem die Chance einen fairen Ost-West-<br />
Ausgleich <strong>der</strong> Honorare zu schaffen. Natürlich müssen wir dabei verhin<strong>der</strong>n, dass<br />
die Politik den Weg geht, den sie <strong>beim</strong> Zahnersatz gegangen ist.