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Die genannten Kategorien beziehen sich auf erwartbare längerfristige Auswirkungen
eines regelmäßigen Alkoholkonsums unter „normalen Umständen“.
Situativ, beispielsweise kurzfristig bei einer Teilnahme am Straßenverkehr oder mittelfristig
während einer Schwangerschaft, sind weitere potenzielle Auswirkungen des
Alkoholkonsums zu bedenken (z.B. Organschäden oder reduziertes Wachstum des
Embryos, auch als „Fetales Alkoholsyndrom“ bekannt).
Zudem würde der Konsum einer aufgesparten „risikoarmen“ Monats-Ration an Alkohol
an nur einem Tag rechnerisch zu zweifelsfrei tödlichen Blutalkoholspiegeln führen.
Die zeitliche Verteilung des Konsums spielt also auch eine wesentliche Rolle.
Verteilung des Alkoholkonsums in der Bevölkerung
Die eingangs genannten Zahlen zum durchschnittlichen pro Kopf Konsum von Alkohol
in Deutschland lassen kaum Rückschlüsse auf Bevölkerungsanteile mit einem
potenziell gesundheitsgefährdenden oder schädlichen Alkoholkonsum zu. Ein Teil
der Bevölkerung dürfte kaum oder nie Alkohol konsumieren. Dies sollte durchgängig
für Säuglinge und Kinder sowie Schwangere gelten, betrifft aber sicher auch eine
Reihe von Erwachsenen.
Umgekehrt muss ein anderer Teil der Bevölkerung auch Alkoholmengen deutlich
oberhalb des genannten durchschnittlichen pro Kopf Konsums trinken. Angaben zum
individuellen Alkoholkonsum können in der Regel ausschließlich im Rahmen von Befragungen
erhoben werden. Der von der WHO entwickelte Selbsttest (AUDIT = Alcohol
Use Disorders Identification Test) kann beispielsweise einer ersten Einschätzung
eigener Trinkgewohnheiten dienen und erlaubt eine Abgrenzung von „problematischem
Alkoholkonsum“, der auch episodisch erhöhten Alkoholkonsum berücksichtigt.
Um die Aussagen auf Bevölkerungsgruppen zu übertragen, müssen repräsentative
Erhebungen in der Bevölkerung durchgeführt werden.
Nach Befragungsergebnissen von mehr als 7.000 18- bis 59-Jährigen in Deutschland
konnte 2009 bei 30,6 Prozent der Männer und 8,4 Prozent der Frauen ein problematischer
Alkoholkonsum innerhalb der vergangenen 12 Monate festgestellt werden (Epidemiologischer
Suchtsurvey; vgl. die bereits zu Grenzwerten zitierte Quelle). Ein
mengenmäßig riskanter Alkoholkonsum innerhalb der letzten 30 Tage ließ sich bei
15,3 Prozent der Männer und 12,8 Prozent der Frauen ermitteln. Von gefährlichem
Konsum oder Hochkonsum waren nach den Berechnungen zudem 2,8 Prozent der
Männer und 1,3 Prozent der Frauen betroffen. Die zuvor zitierten Zahlen beschreiben
die bevölkerungsbezogene Verteilung des Alkoholkonsums in Deutschland. Im Rahmen
der „Studie zur Gesundheit Erwachsener in Deutschland“ (DEGS), zu der am
BARMER GEK Gesundheitsreport 2012