Veröffentlichungsreihe der Forschungsgruppe ... - WZB

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Principles of Health Promotion" angeknüpft. Es schlägt vor,
eine eigene Ausbildung in gemeindebezogener Gesundheitssorge
einzurichten, die sich vorwiegend auf Gesundheitserziehung zur
Prävention der oft beschworenen Massenerkrankungen des modernen
Lebens festlegt (z.B. Bluthochdruck). David McQueen (1991)
macht deutlich, daß dabei zwei sich stützende Zielperspektiven
verfolgt werden: Einerseits soll die Forschung dazu dienen, den
Leistungsbereich zu finden, in dem die praktische
Gesundheitsförderung am effektivsten tätig werden kann;
andererseits sollen praktische Programme der "New Public
Health" dazu beitragen, den Leistungsbereich gemeindebezogener
Gesundheitssorge abzustecken, so daß die Forschung imstande
ist, dort die Erklärungsmodelle zu ermitteln, die dem Öffent­
lichkeitscharakter der gesundheitspolitisch relevanten Lebens­
bereiche entsprechen. Er überlegt, daß "die Sorge um die
Public-Health-Praxis in der Gemeinde als eine Art 'Rückgabe der
Gesundheitssorge' an die Menschen in der Gemeinde gesehen
werden kann", und er meint dazu: "Eine zentrale Frage ist, wie
das Bewußtsein der 'neuen' Public Health in die Struktur einer
Institution eingebaut werden kann; in welcher Weise wird dieses
Bewußtsein durch Forschung, Lehre und Praxis entwickelt"
(1991:162) .
Der dritte Bereich ist Gesundheitspolitik und -Verwaltung.
Selbst über die USA, in denen eine Ausbildung zum Doktor der
Öffentlichkeitsmedizin (D.P.H.) möglich ist, klagen Schwartz
und Badura, wobei sie für Deutschland Programme empfehlen, in
denen Ökonomie, Recht und Verwaltungswissenschaft enthalten
sind: "Es scheint an den Schools of Public Health unbe­
strittener Konsens zu sein, daß das gegenwärtige Ausbildungs­
angebot auf keinen Fall diesen Anforderungen entspricht und daß
darüber hinaus in naher Zukunft wachsender Bedarf an einem ent­
sprechenden Angebot besteht" (1991:29). Alf Trojan und Helmuth
Hildebrandt stellen für das WHO-Programm "Gesündere Städte"
fest, daß zwar einige Anstöße bezüglich kommunaler Gesundheits­
politik entstanden. Aber mit Blick auf das Beispiel der Groß­
stadt Hamburg bemängeln sie, welche Schwierigkeiten einer Ver­
lagerung der Gesundheitsförderung auf die politische Ebene ent­
gegenstehen: