Veröffentlichungsreihe der Forschungsgruppe ... - WZB

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gestört, wenn die Individuen durch autoritär-totalitäre Regimes
zu "kranker" Weltanschauung veranlaßt oder durch individuell­
familiäre Fehlsozialisation geschädigt werden. Sie sind dann
nicht voll im Besitz geistig-gesellschaftlicher Gesundheit,
können allerdings - vor allem in einem nicht-demokratischen
gesellschaftlichen System - in ihrem Verhalten unauffällig
bleiben und sogar Einflußpositionen einnehmen. 1
In einem späteren Text erfaßt Parsons die Gesundheit mit dem
Begriff Teleonymie, • den er von dem Biologen Ernst Mayr über­
nimmt (1978, Mayr 1974). Damit ist die Fähigkeit des Menschen
bezeichnet, mit adversen Gegebenheiten sowohl des körperlichen
Zustandes als auch der Umwelt f ertigzuwerden, so daß ein
Gleichgewicht des Verhältnisses organischer oder gesellschaft­
licher Kräfte für den einzelnen (wieder)hergestellt wird. Er
schreibt:
"Teleonymie...kann definiert werden als Fähigkeit des Organismus,
oder seine Eignung, erfolgreich zielorientiertes Verhalten
zu gestalten...Vor diesem Hintergrund... gebe ich eine tentative
Definition der Gesundheit. Sie kann, in diesem breiteren Sinn,
als teleonomische Fähigkeit des individuellen lebendigen
Systems gelten...Von diesem Standpunkt ist die Krankheit eines
Individuums eine Schädigung seiner/ihrer teleonomischen Fähigkeit
.. .Gesundheit und Krankheit sind, als menschliche Phänomene,
sowohl organisch als auch soziokulturell. Auf der organischen
Ebene wird Gesundheit verstanden als eine hoch generalisierte
grundlegende Fähigkeit, die etwas anderes ist als
Kraft, Beweglichkeit oder Intelligenz. Ähnlich muß man die
Bedeutung der Gesundheit auf der Handlungsebene deutlich unterscheiden
von den relevanten Aspekten der Intelligenz, von
Wissen, von ethischer Integrität und anderen Qualitäten des
Individuums" (1978, 68-69,81). 2
Parsons faßt dabei die Medizin als Ergänzung der teleonomischen
Fähigkeit auf, die er vis medicatrix naturae nennt; die vis
medicatrix - ganz im Sinne der hippokratischen Medizin - muß
die teleonomischen Kräfte des einzelnen stärken, also "im Ein­
klang mit solchen Kräften arbeiten, anstatt willkürlich zu
intervenieren ohne Bezug auf solche Fähigkeiten" (1978:67).
In diesem Sinne dient das Arzt-Patient-System dazu, die Gesund­
heit - möglichst - wiederherzustellen. Die beiden Rollen des
Systems folgen denselben Patterns der Orientierungs-Alter­
nativen - Universalismus, Leistungsorientierung, affektive