JB-2013

esende wieder aufgenommen worden. Wie oben schon
beschrieben, ist durch das Rauchverbot das Angebot
hochschwelliger geworden und die Gelegenheit, sich
über Sorgen und Nöte auszutauschen, wird weniger
genutzt.
5.2.2.2 Psychosoziale Begleitung Substituierter
(PSB)
Die psychosoziale Begleitung von HIV-Positiven / an
AIDS erkrankten Substituierten ist ein weiterer Bestandteil
der Drogenarbeit innerhalb der AIDS-Hilfe.
Im Vordergrund der PSB steht die Stabilisierung der
Klienten, die in ihrer Lebenssituation gestärkt und unterstützt
werden. Die Zielsetzung der PSB erfolgt dabei im
Wesentlichen nach den Bedürfnissen der Klienten. Das
bedeutet in erster Linie, dass das subjektive Wohlbefinden
der jeweiligen Person und die Lebensverhältnisse
verbessert werden sollen. Entsprechend dieser Zielsetzung
steht bei einigen Substituierten die Verbesserung
des Gesundheitsstatus im Mittelpunkt, während bei anderen
die Sicherung der materiellen Grundversorgung
oder der Aufbau sozialer Netze im Vordergrund stehen
kann.
Dies kann in medizinischer Hinsicht bedeuten, dass wir
in eine Substitution vermitteln. Da es sich hier nur um
wenige Einzelfälle handelt und wir gute Kontakte zu den
substituierenden Ärzten pflegen, gelingt dies in der Regel
problemlos. Des Weiteren stellen wir den Kontakt zu
dem HIV-Schwerpunkt-Arzt oder den Ambulanzen her
und unterstützen die DrogengebraucherInnen, die zum
Teil starke Berührungsängste mit Ärzten dieser Fachrichtung
haben, sich in eine adäquate Behandlung zu
begeben. Teilweise ist es jedoch schwierig, neue Klienten
in ein relativ schematisches Korsett zu bringen, welches
für eine HIV Behandlung notwendig ist (regelmäßige
Überwachung der HIV/AIDS-Parameter, regelmäßige
Tabletteneinnahme, Compliance/Adhärenz). Allerdings
haben Kohortenstudien festgestellt, dass die Compliance
bei Drogenbrauchern im Vergleich mit heterosexuell
Infizierten nicht schlechter ist und sogar besser als bei
Menschen mit Migrationshintergrund.
Im Rahmen der PSB ist es für uns wichtig, die Ressourcen
der Begleiteten zu wecken. Durch die eigene Bewältigung
von Problemen und Aufgaben erfahren sie eine
Stärkung ihres Selbstwertgefühles.
5.2.3 Niedrigschwellige Arbeit mit illegalisierten DrogengebraucherInnen
Im Berichtsjahr führten wir das Streetwork auf der „Platte“
mit Ausnahme von Urlaub und Krankheit wöchentlich
durch, wobei es sich hierbei um das einzige derartige
Angebot in Duisburg handelt. Neben einer kleinen Szene
auf der Königstraße trifft sich der größte Teil der drogengebrauchenden
Menschen im Kantpark.
Beim Streetwork werden Spritzen, Kondome und Care
Sets verteilt, Fragen zu HIV/AIDS und Hepatitiden
beantwortet. Zum Thema Hepatitis C werden fast wöchentlich
Fragen gestellt, denn auch in der Szene hat
sich herumgesprochen, dass es in naher Zukunft eine
interferonfreie Behandlung geben wird. JES Duisburg
hat montags und freitags und ztw. mittwochs als Vertretung
das Streetwork übernommen. Die Gruppe besteht
aus zwei Männern und einer Frau. Die JES-Gruppe traf
sich im Verlauf des Jahres 2012 teilweise regelmäßig,
aber zeitweilig auch nur spontan. JES Duisburg nahm
an den Westschienentreffen und dem zweitägigen Austauschtreffen
in Wuppertal teil und besuchte den Akzept
Kongress in Bielefeld. Zum Gedenktag für verstorbene
DorgengebraucherInnen wurde eine erfolgreiche
gemeinsame Aktion mit der AIDS-Hilfe durchgeführt
(siehe unten). JES Duisburg stand in Verbindung mit
der Selbsthilfe-Kontaktstelle und war auf einigen Wochemärkten
mit einem Infostand vertreten.
Ein weiterer Schwerpunkt liegt in der Hepatitis–C-Beratung,
da in den meisten Fällen bisher die Hepatitis-Behandlung
bei DrogengebraucherInnen nicht
durchgeführt wurde und die Behandlung auch bei den
Betroffenen große Ängste auslöst. Im Krankheitsbild Hepatitis
C gilt es für die Mitarbeiter, sich auf dem aktuellen
Wissensstand zu halten, da in diesem Bereich vieles in
der Pipeline ist und von den HCV-Infizierten auch erfragt
wird.
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Zielgruppenspezifische Prävention