Anhang zum Endbericht MoVo-LISA - Institut für Sport und ...

Fragebogen t1 663 Aktuelle Befindlichkeit (Fortsetzung)Meine körperliche und seelischeBefindlichkeit stellt sich so dar:nieseltenmanchmalhäufigGereiztheit, Genervt-Sein Innere Unruhe, Nervosität (nachtsSchlafstörungen)Konzentrationsschwierigkeiten aufgrundprivater Sorgensehrhäufig Niedergeschlagenheit Gefühle der Angst Gefühle der Isolation Anderes,und zwar ........................................ 4 Beschwerden, die in der Reha-Klinik behandelt werden sollenWie stark sind diese Beschwerden jetzt?Wie sehr waren Sie in den letzten 3Monaten durch diese Beschwerden beiIhren täglichen Aktivitäten beeinträchtigt?Wie viele Tage waren Sie in den letzten 3Monaten aufgrund Ihrer Beschwerden krankgeschrieben?Wie hoch schätzen Sie die Wahrscheinlichkeitein, dass Ihre Beschwerden nach demKlinikaufenthalt wieder schlimmer werden? keine Beschwerdenstarke Beschwerden gar nicht beeinträchtigtca. .........Tagesehr beeinträchtigtniedrig eher niedrig eher hoch hoch0-25%25-50%50-75%75-100%Ihre bisherigen Bewegungsgewohnheiten5 Wie oft und wie lange üben Sie normalerweise die folgenden Aktivitäten aus?Zu Fuß zur Arbeit gehen(auch längere Teilstrecken)an ……Tagen pro WocheZu Fuß zum Einkaufen gehen an ……Tagen pro Wocheca. …… Min. proTagca. …... Min. proTagmache ichnicht mache ichnicht