VSAO JOURNAL Nr. 5 - Oktober 2020

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Fokus (EBD). Bei diesem forschungsbasierten Ansatz werden die Auswirkungen von räumlichen Gestaltungsfaktoren auf die Gesundheit und Genesung von Patienten 3 seit über 30 Jahren systematisch wissenschaftlich untersucht und sind damit ein wichtiger Bestandteil von Healing Architecture. Patienten, Personal und Besucher Evidence-based-Design strebt Gestaltungsentscheidungen an, die auf der Grundlage von gut dokumentierter Forschung und Best Practice getroffen werden und für den Bau von Spitälern und Pflegeeinrichtungen eingesetzt werden können. Ziel ist es, die Genesungsprozesse durch eine spezifische Kombination von Gestaltungsfaktoren zu unterstützen und zu verbessern. Durch den Einsatz von EBD wurden unter anderem die Reduktionen von Aufenthaltsdauer, Medikamenteneinnahme, Infektionen und Stürzen sowie die Vermeidung von Ängsten, Stress und Delir nachgewiesen. Darüber hinaus stehen bei EBD auch die Verbesserung und die Optimierung der Arbeitsprozesse und Abläufe des Personals sowie die Steigerung der Aufenthaltsqualität von Angehörigen bei ihren Besuchen im Fokus. Neben der Gestaltung von Oberflächen und Räumen zielt diese ganzheitliche Herangehensweise darauf ab, positive Erlebnisse und Erfahrungen zu schaffen. Diese sind notwendig, weil sich Patienten, unabhängig von Alter, Geschlecht oder Krankheitsbild, im Spital tendenziell ausgeliefert fühlen, da sie Verantwortung und Kontrolle oft abgeben müssen. Deutlich wird dies beispielsweise vor einer Operation, wenn sie durch lange gleichförmige und funktionalistisch gestaltete Korridore geführt werden, die keinerlei positive Abwechslung und Ablenkung bieten. Bei Healing Architecture werden diese rein funktionalistischen Aspekte bei der Gestaltung von Innenräumen in Spitälern hinterfragt. Neben Funktion und Effizienz geht es um die emotionalen und atmo sphärischen Qualitäten von Räumen, die durch adäquate Farbgestaltung, warme Materialien wie Holz und Textilien sowie abgestimmte Lichtqualitäten und akustisch wirksame Oberflächen erreicht werden. Die gezielte Nutzung von wissenschaftlichen Erkenntnissen stellt wirkungsvolle Werkzeuge für die Planung und Gestaltung von Innenräumen zur Verfügung, die in Forschungsprojekten auch empirisch überprüfbar sind. Neben den empirischen Gestaltungsansätzen, die auf Evidence-based-Design beruhen, stehen bei Healing Architecture auch die Bedürfnisse der Patienten im Vordergrund. Je nach Krankheitsbild, Medikation, Alter und psychischem Zustand nehmen diese ihr Umfeld unterschiedlich wahr. Überträgt man diese Erkenntnisse auf die Gestaltung von Spitalumgebungen, so kann ein und dasselbe standardisiert gestaltete Patientenzimmer unterschiedlich auf die jeweiligen Patienten und ihre Besucher wirken. Das stellt alle Beteiligten, die bei Neubauten oder Sanierungen von Gesundheitsbauten involviert sind, vor ungewöhnliche Herausforderungen, da es keine verbindlichen Standards gibt. Diesen Umstand berücksichtigt die bedürfnisorientierte Planung als einen wesentlichen Teil von Healing Architecture. Eine Methode, die die Bedürfnisse der Menschen, die sich vor allem bei schwerer Krankheit ändern, im Fokus hat. In Workshops mit Patienten, Pflegenden und Ärzten werden gemeinsam Ideen und Lösungsvorschläge für Räume, Versorgungen und Dienstleistungen entwickelt und für die Planung und Gestaltung nutzbar gemacht. So können vielfältige Bedürfnisse und Probleme adressiert werden, die den Planern und Gestaltern oft nicht bewusst zugänglich sind. Die positiven Effekte beziehen sich auf Themen wie unter anderem Patientenautonomie, Kontrolle, Selbstverantwortung, Schutz der Privatsphäre, die das Wohlbefinden und nachgelagert die Genesung entscheidend beeinflussen. Keine Patentlösung Ein einfaches Rezept für die Gestaltung von Innenräumen in Spitälern und Pflegeeinrichtungen, das für jede Situation passt, gibt es nicht. Es ist vielmehr ein komplexer Prozess, der immer wieder aufs Neue angegangen werden muss mit detaillierten Bestandsaufnahmen und Analysen, um daraus adäquate Gestaltungskriterien ableiten zu können. Im Sinne von Healing Architecture hilft jedoch eine ganzheitliche Sicht, bei der nicht nur die Prozesse und technische Infrastruktur im Zentrum stehen, sondern auch die Bedürfnisse von Patienten, Besuchern und Personal bei der Umsetzung berücksichtigt werden. 1 Vgl. Nightingale, F.: Notes on Hospitals, 3. Aufl. London 1863 2 Ulrich, R. S. (1984). View through a window may influence recovery from surgery. Science 1984 April 27 3 Aus Gründen der Lesbarkeit wird nachfolgend bei Personenbezeichnungen die männliche Form gewählt, die weibliche Form ist immer mitgemeint. <strong>VSAO</strong> /ASMAC Journal 5/20 33
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