Qualitätshandbuch Leben mit Demenz - Tiergestützte Therapie und ...

„Begleitung“ statt „Betreuung“
„Passen die Menschen
zueinander?“ statt „integrativ
oder segregativ?“
Abgesehen von der fest stehenden Bezeichnung „gesetzliche
Betreuung“ sollte der Begriff „Betreuung“ im Zusammenhang mit
der Förderung, Pflege und Begleitung von Menschen mit Demenz
durch „Begleitung“ ersetzt werden.
Der Begriff „Betreuung“ ist mit dem Wort „Treuer“ verwandt.
Jemanden zu betreuen, bedeutet, „ihn in Obhut zu nehmen“
(Etymologisches Wörterbuch des Deutschen 1989). Betreuung
assoziiert also Passivität (man wird betreut). Der Begriff „Begleiten“
wird auch als Mitgehen definiert. Hierdurch wird deutlich,
dass die Klienten ihren eigenen Weg gehen. Es ist die Aufgabe der
Mitarbeiter, die alten Menschen, soweit sie das wünschen, in
schwierigen Lebenssituationen zu begleiten. Begleitung macht
einen Teil der Pflege aus, wird aber auch von anderen Personen
und Berufsgruppen erbracht, zum Beispiel vom Sozialen Dienst,
von Seelsorgern oder freiwilligen Mitarbeitern.
Statt von „Hilfe, Pflege und Betreuung“ zu sprechen, formulieren
wir stattdessen: „Förderung, Pflege und Begleitung von
Menschen mit Demenz und psychischen Veränderungen“.
In den Niederlanden geht man überwiegend davon aus, dass
eine so genannte „segregative“, also getrennte Begleitung, der
bessere Weg sei. In Deutschland hat man diesen Gedanken aufgenommen
und diskutiert schon seit längerem, ob eine segregative
Begleitung einer integrativen Begleitung vorzuziehen sei. Wir
denken, dass eine generelle Entscheidung für oder gegen eine getrennte
oder gemeinsame Begleitung nicht richtig ist. Stattdessen
sollte man sich grundsätzlich an den einzelnen Menschen selbst
orientieren – also an ihren individuellen Vorlieben und Eigenschaften
– und dementsprechend über die Gruppenzusammensetzung
entscheiden. Sicherlich kann es viele Probleme geben, wenn
sich ein geistig rüstiger älterer Mensch von einem Menschen mit
Demenz gestört fühlt. Auch haben viele alte fitte Menschen Angst,
dass sie an einer Demenz erkranken könnten, und möchten aus
Angst vor der Konfrontation mit dieser Krankheit mit „denen“
nichts zu tun haben. Alle Gründe sind verständlich und nachvollziehbar,
aber es gibt auch alte rüstige Menschen, die vielleicht eine
Aufgabe darin sehen, sich um andere alte, psychisch kranke Menschen
zu kümmern, und die durch ihre liebevolle Art eine Beziehung
zu ihnen aufbauen können.
Eine grundsätzliche Entscheidung – also entweder „segregativ“
oder „integrativ“ – sollte aus Sicht des KDA vermieden werden,
denn beide Wohnformen können sich entwickeln und den Menschen
gut tun. Das heißt, dass sich unter Umständen auch nur
Menschen mit Demenz zusammenfinden können, wenn sie zueinander
passen. Aber genauso gut kann auch eine gemischte Gruppe
gut zusammenpassen. Eine Orientierung nur an den Krankheitsbildern
erscheint zu statisch. Denn kein Mensch gleicht einem anderen,
auch nicht, wenn beide an einer Demenz leiden.
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