Qualitätshandbuch Leben mit Demenz - Tiergestützte Therapie und ...
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wieder herauszukommen. Eine Möglichkeit, den Kontakt aufzubauen<br />
<strong>und</strong> eindeutiger zu beenden, bietet die so genannte<br />
Initialberührung (Hubert 1999).<br />
Die Initialberührung findet vor <strong>und</strong> nach jeder pflegerischen<br />
Maßnahme immer an der gleichen Körperstelle statt (beispielsweise<br />
an den Schultern, den Armen oder den Händen). Vorher<br />
müssen die Mitarbeiter abklären, ob es Körperstellen gibt, an<br />
denen die älteren Menschen nicht berührt werden möchten. Die<br />
Intervention muss <strong>mit</strong> dieser Berührung auch wieder abgeschlossen<br />
werden, da<strong>mit</strong> der Klient nicht in einer Erwartungs- <strong>und</strong><br />
Spannungshaltung verbleibt. Gleichzeitig sollte man vor Beendigung<br />
des Kontaktes den Körperkontakt weniger werden lassen<br />
<strong>und</strong> eine Distanz zwischen den Körpern langsam wieder aufbauen.<br />
Wichtig ist es dabei, eindeutig zu bleiben <strong>und</strong> langsam aus dem<br />
Kontakt herauszugehen, um den Klienten nicht zu verwirren. Man<br />
kann das Beenden gleichzeitig verbal unterstreichen: Man bleibt<br />
in Augenkontakt <strong>und</strong> sagt zum Beispiel „Ich muss jetzt gehen, ich<br />
helfe Frau M., ich komme wieder“. Wenn man das Gefühl hat,<br />
dass es dem älteren Menschen gut tut, kann man auch winken<br />
<strong>und</strong> dadurch signalisieren, dass man sich jetzt verabschiedet. Die<br />
Initialberührung muss in der Pflegeplanung dokumentiert werden.<br />
Viele Mitarbeiter berichteten uns, dass dieses Lösen aus dem<br />
Kontakt <strong>und</strong> der Berührung für sie sehr schwierig ist, weil sie<br />
Mitleid <strong>mit</strong> den Klienten haben, die für sie so verloren <strong>und</strong> verlassen<br />
aussehen. Diesen Zustand können die Mitarbeiter nicht gut<br />
ertragen, da er ihnen Schuldgefühle verursacht. Um nicht in einen<br />
emotionalen Konflikt zu geraten, versuchen sie also schon vorher,<br />
kalt zu sein <strong>und</strong> Abweisung auszustrahlen. Tatsächlich ist es aber<br />
so, dass es für die älteren Menschen schlimmer ist, wenn man sich<br />
gar nicht erst tiefer auf einen Kontakt einlässt als diesen tieferen<br />
Kontakt für einige Zeit abzubrechen.<br />
1/15 KDA-<strong>Qualitätshandbuch</strong> <strong>Leben</strong> <strong>mit</strong> <strong>Demenz</strong>