Qualitätshandbuch Leben mit Demenz - Tiergestützte Therapie und ...

Foto: Katholische Kliniken
Ruhrhalbinsel, Essen
welche Berührungen er nicht möchte. Man sieht auf dem Foto,
dass Annemie Schmidt in Augenhöhe mit der alten Dame geht
und sie gleichzeitig an zwei Stellen berührt. Sie weiß, dass die Bewohnerin
diesen Kontakt mag und auch braucht, um in eine Beziehung
mit ihr zu treten. Eine solche Kontaktaufnahme setzt
allerdings voraus, dass die Mitarbeiter die Klienten schon länger
kennen und wissen, wie man Körperkontakt herstellt. Dies wiederum
setzt voraus, dass die Klienten feste Bezugspersonen bei den
Mitarbeitern haben (� Bezugspersonenpflege, S. ii/4). Im nächsten
Bild ist zu sehen, dass die Berührung von einer Klientin selbst
ausgeht.
Tom Kitwood und Christian
Müller-Hergl sprechen davon,
dass Menschen mit Demenz wie
kleine Kinder ein Verlangen
nach primärer Bindung haben
und ein so genanntes Attachment-Verhalten
zeigen. Sie
laufen den Mitarbeitern zum
Beispiel hinterher, klammern
sich an sie und rufen ständig.
Menschen mit Demenz fühlen
sich oft unwohl in einer für sie
fremden Umgebung und suchen
nach primären Bindungen, um
sich durch diese „Elternfixierung“ emotional zu orientieren.
Dieses Verhalten wird oft von den Mitarbeitern als „Bemächtigung“
oder als „gefressen werden“ erlebt und abgewehrt (Müller-
Hergl 1999, S. 211). Ebenso zeigen viele Menschen mit Demenz
oder Depressionen das Verlangen nach Trost. Sie wollen und
brauchen – wie andere Menschen auch – Zuwendung, behutsame
körperliche Nähe, Zärtlichkeit gemischt mit Festigkeit (Orientierung)
und die Beschwichtigung ihrer Ängste.
Wenn Sie den Kontakt beenden, seien Sie klar und eindeutig
und benutzen Sie unter Umständen Rituale, auf die der Klient
reagiert, zum Beispiel „auf Wiedersehen sagen“ und winken.
Versuchen Sie, beim Beenden des Kontaktes keine Schuldgefühle
zu haben. Versuchen Sie auch, den Abschied fließend und
weniger abrupt zu gestalten.
Dies ist natürlich alles leichter gesagt als getan. Die Fähigkeit,
den Kontakt in einer einigermaßen befriedigenden Weise zu
beenden, stellt die Voraussetzung dafür dar, überhaupt Kontakt
aufnehmen zu können.
Das anklammernde Verhalten – das so genannte Attachment-
Verhalten – macht den Angehörigen, aber auch Mitarbeitern
in Pflege und Hauswirtschaft Angst, weil sie befürchten, da nicht
1/14 KDA-Qualitätshandbuch Leben mit Demenz