Melange No25

Team Orange
„Mit dem Team ORANGE
ist es uns gelungen,
immens wichtige soziale
Themen unserer Patientinnen
und Patienten aufzufangen.“
Die Pflegepraxis muss sich natürlich an festen Vorgaben, Strukturen
und Abläufen orientieren. Dennoch müssen wir diese Vorgaben,
Strukturen und Prozesse hinterfragen. Am Ende des Tages geht es
um eine bestmögliche, effektive und gerechte Patientenversorgung.
Hier können wir unterstützen und Hilfestellungen anbieten. An dieser
Stelle müssen sich Wissenschaft und Praxis zusammenraufen und
sowohl Erfahrung und Intuition, als auch aktuelle Forschungserkenntnisse
in den Blick nehmen.
Die Stabsstelle Pflegewissenschaft soll eine Unterstützung für die
Kolleginnen und Kollegen in Sachen aktuelles Wissen sein. Natürlich
wird es auch Situationen geben, in denen die Pflegewissenschaft
neue Ideen, Konzepte und Verfahren implementieren möchte oder
aufgrund von rechtlichen Vorgaben einführen muss.
Ich hoffe, dass es uns gelingt, auch hier als Innovator und Begleiter
wahrgenommen zu werden.
Pflegeeinrichtungen gelten. Ich versuche das an einem Beispiel festzumachen:
In der entsprechenden Leitlinie gibt es die Empfehlung,
zur Therapie des Delirs (siehe Kasten) sogenannte nicht-medikamentöse
Maßnahmen einzusetzen. Das ist eine recht lange Liste an
Möglichkeiten, die dafür grundsätzlich in Frage kommen. Eine der
Maßnahmen ist es, den Patientinnen und Patienten Ohrstöpsel und
Pflegewissenschaft - Was ist das eigentlich
Wie können Ihrer Meinung nach die Patientinnen und Patienten von
einer Pflegewissenschaftlichen Stabsstelle profitieren?
FB: Unser Ziel ist es, einen Beitrag zur bestmöglichen pflegerischen
Versorgung zu leisten. Leitlinien geben Empfehlung und Expertenstandards
machen Vorgaben, wie eine bestmögliche Patientenversorgung
aussieht. Leitlinien und Expertenstandards sind aber so geschrieben,
dass diese für möglichst viele Krankenhäuser und
Schlafbrillen anzubieten und damit einen ruhigeren Schlaf zu ermöglichen.
Das ist noch recht einfach umsetzbar. Schwieriger umzusetzen ist da
schon der Hinweis, dass „kognitive Stimulation“ hilfreich ist.
Was versteht man darunter? Was brauche ich dafür? Es handelt sich
dabei um eine Vielzahl von Aktivitäten, die sich auf das Denken und
das Gedächtnis auswirken. Puzzles, Musik, oder Bilder kommen hier
in Frage. Auch Gespräche zu Themen, die den Menschen interessieren,
können hilfreich sein.
Hier ist die Orientierung an der individuellen Biografie ein zentrales Prinzip.
Mit den Kolleginnen und Kollegen vom „Team Orange“ haben wir
Expertinnen und Experten im Bereich Delir und Demenz, die auf diese
speziellen Situationen eingehen können. Im Endeffekt geht es darum,
einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess mitzugestalten. Am Ende
werden Patientinnen und Patienten von diesen Neuerungen und Weiterentwicklungen
profitieren.
Pflegewissenschaft und deren
Auswirkung auf die Patientenversorgung
Das Team ORANGE zeigt, wie ein wissenschaftlich fundiertes Konzept
in die Pflegepraxis implementiert wurde. Seit dem 1. Juli 2022
werden vom Team ORANGE vor allem Menschen mit altersbedingten
und chronischen Erkrankungen, Wahrnehmungs- und Angststörungen,
Depressionen und Einsamkeit oder auch kognitiven und
kommunikativen Einschränkungen betreut. Ziel ist es, die Versorgung
dieser Menschen mit besonderem Unterstützungsbedarf in
der BG Unfallklinik Murnau zu verbessern.
„Vulnerable Menschen haben besondere Bedürfnisse. Mit dem Team
ORANGE ist es uns gelungen, mit einem neuen, professionellen Ansatz
nicht nur die medizinische und klinische Versorgung bis hin zur
Therapie, Mobilisierung und optimaler Pflege interdisziplinär zu gewährleisten,
sondern künftig auch immens wichtige ‚weiche‘ soziale
Themen unserer Patientinnen und Patienten aufzufangen“, erklärt
Pflegedirektorin Christina Sterk die neuen Aufgaben.
Und weiter: „Entsprechend des nationalen Expertenstandards der
Pflege wird das Team qualifiziert und gleichzeitig wertschätzend,
personenzentriert und beziehungsorientiert handeln.“
ORANGE steht für Orientierung, Aktivierung, Nähe, Gemeinsamkeit
und Entwicklung. Das Team ORANGE gibt wertvolle Orientierungshilfen,
unterstützt Aktivierung, leistet einen wichtigen Beitrag zur
Prävention von Überforderungsreaktionen oder Komplikationen wie
einem Delir und unterstützt so Patientinnen und Patienten während
des Klinikaufenthalts.
Journal Club Für das Jahr 2023 ist die Einführung
eines sog. Journal Club in der Pflege geplant. Ergebnisse von wissenschaftlichen
Forschungsarbeiten und Studien werden in Fachzeitschriften
(sog. Journals) veröffentlicht. Diese Ergebnisse werden
in einem Journal Club vorgestellt, diskutiert und beispielsweise auf
die Übertragbarkeit in die BG Unfallklinik Murnau überprüft.
Neben der Vermittlung von Fachwissen können Journal Clubs so
dazu beitragen, übliche Abläufe und Prozesse zu hinterfragen und
neue Ansätze in die Pflegepraxis zu integrieren.
Unser Kollege Tim Schankweiler hat sich an der Erarbeitung dieses
Konzeptes, das auch in anderen BG-Kliniken angeboten wird, beteiligt.
Die Teilnahme an den Veranstaltungen wird allen Pflegenden
der BG Unfallklinik Murnau offenstehen und soll auch die Vernetzung
und den fachlichen Austausch untereinander fördern.
BG UNFALLKLINIK MURNAU
Pflegewissenschaft aus Sicht
des Pflegemanagements
Pflege im Klinikalltag bedeutet Patientenversorgung aus verschiedenen
Blickwinkeln. Wesentliche Bausteine sind zum Beispiel die
Beziehungsgestaltung zwischen Pflegefachkraft und den Patienten,
Beratung sowie die Planung, Durchführung und Evaluation des Pflegeprozesses.
Pflegefachkräfte verfügen über eine hohe Fachexpertise
und einen großen Schatz an Erfahrungswissen.
Die Pflegewissenschaft setzt sich sehr gezielt mit den unterschiedlichsten
Themen in der pflegerischen Versorgung der Patientinnen
und Patienten, mit der Arbeitsumgebung im pflegerischen Handeln
und vielen weiteren Aspekten auseinander.
Typische Fragestellungen sind: Wie schätzen Pflegende ihren Arbeitsalltag
ein und welche Veränderungen gab es durch die Pandemie?
Welche Hilfestellungen und welchen Unterstützungsbedarf
haben Menschen mit Querschnittlähmung, um das Auftreten eines
Dekubitus zu verhindern?
Die Aufgabe der pflegewissenschaftlichen Mitarbeitenden als auch
der pflegewissenschaftlichen Stabstelle in der BG Unfallklinik Murnau
ist es, aus den Ergebnissen solcher Fragestellungen relevante und
praxistaugliche Veränderungen herauszuarbeiten, diese in der Praxis
umzusetzen und erlebbar zu machen. Zukünftig sollen unsere akademischen
Pflegekräfte auch Daten erheben, um zusammen mit den
Führungskräften Verbesserungsmaßnahmen für unsere Patientinnen
und Patienten abzuleiten.
Dies verdeutlicht ein Beispiel zum Thema Sturz im Krankenhaus: Es
gibt diverse Maßnahmen im Krankenhaus, um Stürze zu vermeiden.
Trotzdem ist es nicht komplett auszuschließen, dass Patienten stürzen.
Die Aufgabe der Pflegewissenschaft ist es nun zu überprüfen:
Wann stürzt die Patientin oder der Patient? Zu welcher Tageszeit? In
welcher Situation, im Bad, vor dem Bett? Gibt es beeinflussende Faktoren
wie bestimmte Medikamente? Auf der Basis der Auswertung
dieser Fragen, gilt es im nächsten Schritt zu bewerten, was weiter
zu Vermeidung von Stürzen zu tun ist. Was müssen wir ändern, um
genau in dieser Situation einen Sturz zu vermeiden.
Auch wirtschaftlich zahlt sich die Weiterentwicklung der Pflege aus.
Eine bestmögliche pflegerische Versorgung kann sich beispielsweise
positiv auf die Aufenthaltsdauer im Krankenhaus auswirken.
Pflegewissenschaft wird die Pflege weiter stärken, die Attraktivität
des Berufes positiv beeinflussen, Pflegefachkräfte im Arbeitsalltag
unterstützen, sowie zur Weiterentwicklung und Verbesserung der
Versorgungsqualität beitragen.
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