Gestationsdiabetes mellitus (GDM) - diabetesDE

-54-
ungarischen Fehlbildungsregister bei Schwangeren mit GDM (Banhidy 2010 EK IIb) nicht signifikant
höher als in der Kontrollgruppe (0,5%, OR 0,9; 95%KI: 0,7-1,1). Eine schwedische,
bevölkerungsbezogene Kohortenstudie der Jahre 1991-2003 zeigte ein minimales, aber signifikant
erhöhtes Risiko für große kongenitale Fehlbildungen ohne Verbesserung im Zeittrend (2,3 vs.
1,9%; OR 1,19-1,71; Fadl 2010 EK III). Eine mögliche Assoziation zwischen GDM und spezifischen
Fehlbildungen, wie dem Auftreten obstruktiver fetaler Uropathien, ist noch nicht abschließend
geklärt. (8%, OR 4,0; 95%KI: 2,0-8,2, Banhidy 2010 EK IIb).
II. Trimenon:
Mit 19-22 SSW erfolgt eine differenzierte Organdiagnostik entsprechend den
Mutterschaftsrichtlinien. Bei GDM mit zusätzlichen Risikofaktoren (erhöhte Blutglukose- und HbA1c-
Werte, anamnestischen Herzfehlbildungen, Adipositas) ist aufgrund einer erhöhten Fehlbildungsrate
eine Ultraschalluntersuchung angeraten, die den Anforderungen der DEGUM-Stufe II entspricht. Bei
Schwangeren, die bei Diagnose des GDM sehr hohe Nüchtern-Blutglukosewerte aufweisen und der
V.a. einen präexistenten manifesten Diabetes besteht (Nüchtern-Blutglukose >120 und