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das zaenmagazin - Ortho-Bio-Med Centro di cura Specialistico

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<strong>zaenmagazin</strong><br />

<strong>zaenmagazin</strong><br />

Hier <strong>di</strong>e Ergebnisse vor Beginn der Therapie:<br />

BIK Grad 1<br />

05 Patientinnen (33 %): < 30 ng / ml mangelhaft<br />

05 Patientinnen (33 %): 30 – 50 ng / ml ausreichend<br />

02 Patientinnen (13,3 %): 50 – 70 ng / ml befrie<strong>di</strong>gend<br />

03 Patientinnen (20 %): > 70 ng / ml gut<br />

BIK Grad 2<br />

06 Patientinnen (40 %): < 30 ng / ml mangelhaft<br />

05 Patientinnen (33 %): 30 – 50 ng / ml ausreichend<br />

01 Patientinnen (6,7 %): 50 – 70 ng / ml befrie<strong>di</strong>gend<br />

03 Patientinnen (20 %): > 70 ng / ml gut<br />

Von den getesteten 30 Patientinnen hatten elf Patientinnen (=<br />

37 %) mangelhafte, zehn Patientinnen (= 33,3 %) ausreichende,<br />

drei Patientinnen (= 10 %) befrie<strong>di</strong>gende und nur sechs Patientinnen<br />

(= 20 %) gute Vit.-D-Serum-Werte.<br />

Offenbar nehmen in der Menopause mit zunehmendem<br />

Alter <strong>di</strong>e Vitamin-D-Spiegel kontinuierlich ab: Sowohl <strong>di</strong>e UVabhängige<br />

dermale Vitamin-D-Bildung als auch <strong>di</strong>e gastrointestinale<br />

Nahrungs-Verwertung nehmen mit dem Alter drastisch ab,<br />

während gleichzeitig metabolische, endokrine und intestinale<br />

Defizite zunehmen.<br />

Symptome nach Therapie<br />

BIK Grad 1<br />

Nach der Therapie zeigte sich bei den Patientinnen mit vorher<br />

leichter BIK (Grad 1, Inkontinenz beim Husten und / oder Niesen,<br />

geringe Urin-Verlust-Menge, Pad-Test: bis maximal 10 Gramm /<br />

24 Std) folgendes Ergebnis (Angaben der Patientinnen):<br />

7 Frauen (= 46,7 %): beim Husten und Niesen keine Inkontinenz<br />

mehr<br />

5 Frauen (= 33,3 %): beim Husten und / oder Niesen weniger<br />

Inkontinenz- Probleme, Urin-Verlust-Menge 30 % - 50 % weniger<br />

(Pad-Test)<br />

3 Frauen (= 20 %): kein Unterschied, Urin-Verlust-Menge in<br />

etwa gleich (Pad-Test)<br />

Das bedeutet, <strong>das</strong>s nach eigenen Angaben 80 % der BIK Grad 1<br />

Patientinnen von der Therapie profitiert haben.<br />

BIK Grad 2<br />

Bei den BIK Grad 2 Patientinnen zeigte sich nach der Therapie<br />

folgendes Ergebnis (Angaben der Patientinnen):<br />

3 Frauen (= 20 %): keine Inkontinenz mehr<br />

3 Frauen (= 20 %): keine Inkontinenz mehr bei abrupten<br />

Körperbewegungen, nicht mehr beim Aufstehen und / oder<br />

Hinsetzen<br />

4 Frauen (= 26,7 %): weniger Inkontinenz-Probleme bei abrupten<br />

Körperbewegungen, beim Aufstehen und / oder<br />

Hinsetzen. Geringere durchschnittliche Urin-Verlust-Menge<br />

(etwa 25 % - 30 % weniger im Pad-Test)<br />

5 Frauen (= 33,3 %): kein Unterschied, Urin-Verlust-Menge in<br />

etwa gleich (Pad-Test)<br />

Originalia<br />

Das bedeutet, <strong>das</strong>s nach eigenen Angaben 10 von 15 (= 66,7 %)<br />

BIK Grad 2 Patientinnen von der Therapie profitiert haben.<br />

33,3 % der Patientinnen (sieben der fünfzehn BIK Grad 1 Patientinnen<br />

und drei der fünfzehn BIK Grad 2 Patientinnen) gaben<br />

nach der Therapie an, wieder kontinent zu sein. Weitere 40 % der<br />

Patientinnen (fünf der fünfzehn Grad 1- und sieben der fünfzehn<br />

Grad 2-Patientinnen) gaben eine um mindestens 25 % geringere<br />

durchschnittliche Urin-Verlust-Menge an.<br />

Somit haben 22 von 30 Patientinnen (= 73,3 %) der untersuchten<br />

Patientinnen hinsichtlich der BIK von der Therapie<br />

profitiert.<br />

Vit.-D-Spiegel nach Therapie<br />

Bei der Mehrzahl der Patientinnen waren <strong>di</strong>e Vit.-D-Spiegel sechs<br />

Wochen nach Therapie besser als vor Beginn der Therapie.<br />

BIK Grad 1<br />

Bei den Patientinnen mit BIK Grad 1 hatten 26,7 % gute Werte,<br />

33,3 % befrie<strong>di</strong>gende Werte, 20 % ausreichende Werte und 20 %<br />

nach wie vor mangelhafte Werte.<br />

3 Patientinnen (20 %): < 30 ng / ml mangelhaft<br />

3 Patientinnen (20 %): 30 – 50 ng / ml ausreichend<br />

5 Patientinnen (33,3 %): 50 – 70 ng / ml befrie<strong>di</strong>gend<br />

4 Patientinnen (26,7 %): > 70 ng / ml gut<br />

BIK Grad 2<br />

Bei den Patientinnen mit BIK Grad 2 hatten sogar 33,3 % gute<br />

Werte, 26,7 % befrie<strong>di</strong>gende Werte, 26,7 % ausreichende Werte<br />

und nur 13,3 % mangelhafte Werte.<br />

2 Patientinnen (13,3 %): < 30 ng / ml mangelhaft<br />

4 Patientinnen (26,7 %): 30 – 50 ng / ml ausreichend<br />

4 Patientinnen (26,7 %): 50 – 70 ng / ml befrie<strong>di</strong>gend<br />

5 Patientinnen (33,3 %): > 70 ng / ml gut<br />

Somit ist Vit. D vaginal geeignet zur Prophylaxe und Therapie von<br />

Vit.-D-Mangel.<br />

Warum fünf Patientinnen auch nach der Therapie mangelhafte<br />

Werte hatten, ist schwer zu sagen. Wir können nicht ausschließen,<br />

<strong>das</strong>s <strong>di</strong>e vaginale Resorption in<strong>di</strong>viduell schwankt,<br />

<strong>das</strong>s <strong>di</strong>ese Patientinnen <strong>di</strong>e Zäpfchen möglicherweise falsch<br />

oder gar nicht angewandt haben etc.<br />

Interessant ist, <strong>das</strong>s vier <strong>di</strong>eser fünf Patientinnen Therapie-<br />

Versager waren, wo sich <strong>di</strong>e BIK-Symptome nicht besserten.<br />

Diskussion<br />

Aufgrund unserer Laborergebnisse fanden wir, <strong>das</strong>s Vit. D bei den<br />

meisten Patientinnen über <strong>di</strong>e Vaginalschleimhaut resorbiert<br />

wurde und <strong>di</strong>e BIK-Symptomatik günstig beeinflussen konnte.<br />

Vit. D hat auch antiinflammatorische, immunmodulierende und<br />

antioxidative Eigenschaften.<br />

Wie wir unlängst zeigen konnten, eignet sich <strong>di</strong>e vaginale<br />

Vit.-D-Applikation auch gut zur Behandlung und Prophylaxe<br />

chronisch rezi<strong>di</strong>vierender therapieresistenter Kolpitiden, Zervizi-<br />

26 5/2010

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