of the Max - MDC

The Clinical Research Center (CRC)
The best model for human disease remains man. An array of new biochemical,
pathophysiological, and genetic concepts are being developed
that require careful testing in human subjects and in patients
with underlying disease. Proband or patient-oriented research can be
either basic or applied. The former tests hypotheses regarding disease
mechanisms; the latter tests therapies or new diagnostic principles.
Both are important but play different roles. We have founded a
CRC within the ECRC that is not oriented towards single diseases and
that serves all clinical departments at the MDC and elsewhere within
the Charité system. The CRC will provide the possibility to conduct
outpatient research, and, on a smaller scale, also inpatient research.
The outpatient facility should include a research clinic and procedure
rooms. The research clinic will include a nurse’s station, a secretary,
examination rooms, outpatient dietary facility, genetic field working
units, and space for medical records. The procedure rooms will accommodate
diagnostic technologies, such as cardiopulmonary function
testing, ultrasound (cardiac, abdominal, vascular), endoscopy, noninvasive
electrophysiological testing, metabolic chamber, microneurography,
microdialysis, and invasive hemodynamic testing. The
inpatient research can be organized in so-called ‘scatter beds’ in the
hospital. In that way, CRC responsibility can extend to other departments
or specialty units. To help identify genetic causes of disease,
the CRC must also provide a branch for population genetics, genetic
epidemiology, biostatistics, and bioinformatics. Experts will have to
be recruited who are trained in analyses of gene expression and protein
profiling data. The CRC offers the possibility of patient recruitment
extending beyond Buch or even beyond Berlin. Patients could
be recruited from other Charité campuses in Berlin (3,500 hospital
beds) and from the HELIOS clinics in Germany and Austria (500,000
hospital admissions/year).
Support for Infrastructure for Clinical Research in Buch
The Department of Surgical Oncology focuses its research on solid
tumors of the gastrointestinal tract and, more recently, also on breast
cancer. The CRC can provide patient facilities that allow the use of the
novel imaging techniques, like MRI, PET scanning, light mammography,
or the testing of innovative therapies. The Department of
Hematology/Oncology focuses on the analysis of multiple myeloma
and leukemias. Isolating and identifying tumor cells will be a function
of the CRC. The Cardiology Department is studying the genetics of
heart muscle disease. Imaging plays an important role in their diagnosis,
and patients who require such evaluations outside of their routine
care can be admitted to the CRC. The Nephrologists and Clinical
Pharmacologists focus on patients who are being evaluated for obesity,
diabetes, autonomic dysfunction, and patients with systemic vasculitis.
The Neurology department is primarily interested in patients
Das klinische Forschungszentrum (Clinical Research
Center)
Der Mensch bleibt das beste Modell für menschliche Krankheiten. Eine
Vielzahl neuer biochemischer, pathophysiologischer und genetischer
Konzepte sind in der Entwicklung, die eine sorgfältige Überprüfung an
Probanden und Patienten mit den betreffenden Krankheiten erfordern.
Probanden- oder patientenorientierte Forschung kann entweder Grundlagenforschung
oder angewandte Forschung sein. Erstere prüft Hypothesen
in Bezug auf Krankheitsmechanismen, letztere prüft Therapien
oder neue diagnostische Ansätze. Beide sind wichtig, spielen aber
unterschiedliche Rollen. Das MDC und die Charité haben ein CRC innerhalb
des ECRC gegründet. Es steht allen klinischen Forschergruppen am
MDC und allen insgesamt vier Standorten der Charité zur Verfügung. Mit
dem CRC wird es möglich sein, ambulante Forschung sowie im kleineren
Rahmen auch stationäre Forschung zu betreiben. Das CRC in Berlin-
Buch soll den CRCs in den USA entsprechen. Dort spielen die CRCs auch
eine wichtige Rolle in der hochwertigen medizinischen Ausbildung.
Unser leitender CRC-Arzt und seine Mitarbeiter haben Facharztqualifikationen
für Innere Medizin und Klinische Pharmakologie. Das CRC befindet
sich zurzeit in der Robert-Rössle-Klinik auf dem Campus Berlin-
Buch. Das Gebäude liegt in der Nähe des neuen HELIOS-Klinikgebäudes.
Ein neues Charité-Gebäude unmittelbar neben der Klinik für das CRC und
spezialisierte Hochschulambulanzen der fünf klinischen Abteilungen ist
in Planung.
Die Forschungsambulanz wird über Untersuchungs- und Behandlungsräume,
eine Schwesternstation, Büros, eine Verpflegungseinrichtung
für ambulante Patienten sowie Genlabore und ein medizinisches Archiv
verfügen. Die technische Ausstattung der Untersuchungs- und Behandlungsräume
ermöglicht die Durchführung diverser diagnostischer Tests
und Untersuchungen wie beispielsweise kardiopulmonale Funktionstests,
Ultraschall (kardial, abdominal, vaskulär), Endoskopie, nichtinvasive
elektrophysiologische Tests, Stoffwechselkammer, Mikroneurographie,
Mikrodialyse und invasive hämodynamische Tests. Die stationäre
Forschung kann in sogenannten „Belegbetten” in der Klinik organisiert
werden. So kann das CRC patientenorientierte Forschungsprojekte
bei Bedarf auch außerhalb der eigenen Räumlichkeiten in Stationen
oder Spezialabteilungen unterstützen. Für die Ermittlung genetischer
Krankheitsursachen benötigt das CRC zudem auch eine Abteilung für
Populationsgenetik, genetische Epidemiologie, Biostatistik und Bioinformatik.
Weiter benötigt das CRC Experten für Genexpressionsanalysen
und Protein-Profiling. Im CRC können Patienten aus einem größeren
Einzugsgebiet, das über Buch bzw. Berlin hinausreicht, gewonnen werden.
Patienten könnten auch von den anderen Campus-Standorten der
Charité (3500 Klinikbetten) oder von den HELIOS-Kliniken in Deutschland
und Österreich (500.000 Klinikeinweisungen/Jahr) an das CRC
überwiesen werden.
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