PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DE LA MALNUTRITION AIGUE

• la non réponse secondaire est une détérioration ou une régression de l'étatnutritionnel du patient sous traitement après une réponse initiale satisfaisante.La non réponse au traitement est un diagnostic à part entière qui doit être noté sur lafiche de suivi CNA pour que ce patient soit vu et examiné par une équipe expérimentée.Pour les patients traités en ambulatoire (CNA), ce diagnostic de non réponse autraitement peut nécessiter un transfert en CNT pour qu'une évaluation complète deson état soit faite ; si des circonstances sociales inadéquates sont suspectées commecause principale pour ces patients, une visite à domicile (VAD) doit être faite avantle transfert en CNT..8.4.6.1 Diagnostic de non responseLe tableau ci-dessous résume les critères de non réponse.Tableau XXXIV : Diagnostic de non réponse en CNACritère de Non réponse au traitementTemps écoulé aprèsl'admissionNon Réponse Primaire:Poids stationnairePerte de poids2 1 jours14 joursNe prend pas plus de 2,5 g/kg/j pendant 21jours(après perte des oedèmes (kwashiorkor) ou après14 jours (marasme)Non Réponse secondaire:21 jours Kwashiorkor ou14 jours MarasmeDéveloppement d’une complication médicale, nutritionnelleou socialeNe passe pas le test de l'appétit (test de l'appétit «médiocre »)Perte de poids de 5 %Perte de poids durant deux visites successivesÀ n'importe quelle visiteÀ n'importe quelle visiteÀ n'importe quelle visiteDurant la prise en charge en CNANe prend pas plus de 2,5 g/kg/j pendant 21 jours(après perte des oedèmes (kwashiorkor) ou après14 jours (pour les marasmes)Durant la prise en charge en CNA129