PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DE LA MALNUTRITION AIGUE

• Acide Folique : 5 mg une fois à l’admission. Il y a déjà assez d’acide folique dans lesATPE pour traiter les déficiences légères.• Vitamine A : une dose pour tous les patients à la quatrième visite (4eme semaine)NB : - Tout enfant avec des signes d`hypovitaminose A doit être traité en hospitalisation,car l`état de ses yeux peut se détériorer très rapidement- Tout enfant admis directement à la Phase 2 en ambulatoire doit recevoir sa dosede Vitamine A s`il y a épidémie de rougeole.• La vaccination anti-Rougeoleuse : Les patients en ambulatoire âgés de plus de 9mois doivent être vaccinés contre la rougeole lors de la 4 e visite, s`ils n`ont pas étévaccinés et ne sont pas en possession de leur carte de vaccination.La vaccination anti-rougeoleuse à l’admission est faite s’il y a une épidémie de rougeole.• Les antipaludiques : la prophylaxie de la malaria ou le traitement peut être appliquéselon le protocole national.6.4.4.2 - Critères de passage de la Phase 2 à la Phase 1Les patients reçus directement au CNT en phase 2 retournent en phase 1 dans les cassuivants :- Développement d’un signe clinique de complications ;- Perte de l’appétit ;- Développement des œdèmes ;- Développement d’une diarrhée de renutrition entraînant une perte de poids ;- Existence de critères de “non réponse au traitement” ;- Perte de poids après 2 pesées successives ;- Existence de poids stationnaire après 3 pesées successives ;- Perte de plus de 5% du poids corporel lors d`une visite hebdomadaire ;- Accompagnant sérieusement malade ou décède et son remplaçant demandel`hospitalisation du patient.6.4.5- Les activités d’accompagnement• L’éducation nutritionnelle94