PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DE LA MALNUTRITION AIGUE

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Faire si possible :- goutte épaisse/ test de diagnostic rapide;- examen cytobactériologique des urines;- hémoculture ;- examen et cultures des selles ;- examen de crachat ou tubage gastrique 17 pour les patientssuspects de tuberculose (TB) avec culture, radiographies duthorax, examen de la rétine ;- examen et culture du LCR ;- sérologie VIH et tests hépatiques.Au besoin, on devra transférer le patient vers un CNT ou une formation sanitaireappropriée.• Non réponsesecondaireElle peut être due à :- une pneumonie d'inhalation consécutive à une fausse route,- une autre infection aiguë,- une réactivation d'une infection lors de la réhabilitation,- l'introduction du plat familial,- d'autres traitements médicaux y compris la médecine traditionnelle.17 Les tubages gastriques sont très rarement positifs chez les entants malnutris même avec une TBévolutive -particulièrement si des repas sont donnés la nuit ; on ne doit pas se baser sur ce seul test,car il est difficile à réaliser et est souvent traumatisant pour l'enfant. S'il doit être fait, ne pas donner lerepas de nuit.132
8.5. Critères, procédures et modes de SortieetAbsence d’œdèmesbilatéraux depuisplus de 14 joursEnfants entre 6 et 59 mois(taille < 120cm)Enfants entre 5 ans et < 18ans(taille> 120cm)P/T >= - 1.5 ET 19pendant 2 visitesconsécutivesAbsence d’œdèmebilatérauxetP/T >= 85 % (NCHS*)pendant 2 visitesconsécutivesAdultes >18 ans et femmesnon enceintesAbsence d’œdèmesbilatéraux pendant14 jours au moinsEtIMC >= 17.5 pendant 2 visites consécutivesFemmes enceintesPB>= 210 mm pendant 2 visites consécutivesChez la femme allaitanted’un enfant de moins de 6mois.EtAbsence d’œdèmesbilatéraux pendant14 joursPB>=210 mm pendant 2 visites consécutives19 Le PB se prend uniquement chez les enfants qui ont plus de 65cm de taille/longueur133
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Les principaux intervenants dans la
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L’évaluation se fera tous les de
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Enfants entre 5 ans et < 18 ans(tai
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Conduite à tenir devant une diarrh
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· Etat des infrastructures : bon /
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- Traitement systématique : oui /
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SIGLES ET ABREVIATIONS ____________
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