PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DE LA MALNUTRITION AIGUE

- Donner systématiquement la nystatine orale à tout enfant ayant une malnutritionaiguë durant la phase 1.- Très souvent un traitement antifongique (Kétoconazole ou Fluconazole) est ajoutépour tout patient ayant une septicémie sévère ou une candidose systémique• Traitement curatif du paludisme- Traiter systématiquement les enfants avec les Combinaisons Thérapeutiques à based’Artémisinine (CTA) : Coartem, Coarsucam- Donner de préférence Artéméther (20mg)-Luméfantrine (120 mg) = Coartem®Posologie recommandée :oooo6 mois à 3 ans (5-14 Kg) : 1 comprimé 2 fois par jour pendant 3 jours3 à 7 ans (15-24 Kg) : 2 comprimés 2 fois par jour pendant 3 jours7 à 10 ans (25-34Kg) : 3 comprimés 2 fois par jour pendant 3 joursAdultes (>35 Kg) : 4 comprimés 2 fois par jour pendant 3 jours- Artésunate (50mg)-Amodiaquine (200 mg) = Arsucam®Posologie recommandée :o Enfants de moins de 6 mois : ½ (demie) comprimé par jour pendant 3ojoursEnfants de plus de 6 mois et adulte : 4mg/Kg Artésunate et 10mg /KgAmodiaquine en une prise par jour pendant 3 jours- En cas de disponibilité de test rapide pour les enfants de plus de 5 ans, si le test estnégatif : ne pas faire de traitement.- Ne jamais donner de quinine en perfusion à un un enfant souffrant de malnutritionaigue sévère.- Les moustiquaires imprégnées doivent toujours être utilisées pour la prévention dupaludisme.• Vaccination contre la rougeoleLors d’une prise en charge hospitalière, tout enfant de plus de 6 mois n’ayant pas depreuve écrite de vaccination contre la rougeole doit être vacciné le jour de sonadmission. La vaccination sera répétée quatre semaines après la 1 ère dose.Tableau XII : Résumé du traitement systématique des patients sévèrementmalnutris en milieu hospitalier.64