PROTOCOLE NATIONAL DE PRISE EN CHARGE DE LA MALNUTRITION AIGUE

NB : Les enfants à l’admission peuvent avoir une intoxication à l’aspirine, si la mère aremarqué qu’il était fiévreux.g/ Anémie Sévère• DiagnosticL’enfant souffre d’une anémie sévère si la concentration en hémoglobine est inférieure à40g/l ou l’hématocrite est inférieur à 12% dans les premières 24 heures après l’admission.• Traitement- Transfuser 10ml/kg de sang total ou culot globulaire en 3 heures et arrêter toutealimentation pendant ce temps,- Mettre ensuite à jeun pendant au moins 2 à 3 heures après la transfusion de sang,- Ne pas transfuser un enfant entre la 48 ème heure et le 14 ème jour après le début dutraitement avec du F75,- Ne pas donner de fer durant la Phase 1.La figure ci-après précise la démarche diagnostique en cas d’anémie.Rechercher les signes cliniques danémie etVérifier le taux dHb à ladmission• Hb > 40g/l ou• Hématocrite > 12% ou entre 2 et14 jours après admission• Hb < 40g/l ou• Hématocrite < 12%• Pas de traitement• Donner Fer en Phase 2• Traiter uniquement les premières 48heures après admission sidécompensation : donner 10ml/kg desang en 3hres• Arrêter toute alimentation pendant 2 à 3heuresFigure 7 : Diagnostic et traitement de l’anémieh/ Hypoglycémie80