Benvingut al Curs Online de Seguretat i Salut en el treball de la ...

Patologia nodular
La patologia nodular és un dels trastorns que més sovint hi observem.
Constitueix un engrossiment de la mucosa del plec vocal, i n’és la ubicació més
freqüent en la unió del terç anterior amb el terç mitjà. En pot ser uni o bilateral.
Sol ser més freqüent en les dones que en els hòmens, i és més habitual en la
tercera dècada de la vida. La docència constitueix la professió amb més
incidència per a aquesta patologia.
Sol començar com una disfonia disfuncional des de temps arrere, que empitjora
progressivament. Són característics les picors, dolors i gargamelleig a la gola.
També una fatiga vocal prematura. El pacient refereix que modifica
voluntàriament la tonalitat per a fer-se sentir, anant a tons més greus.
El nòdul pot desaparéixer per complet en cessar el sobreesforç vocal, per
influència d'un canvi en les condicions d'utilització de la veu o gràcies a la
reeducació vocal.
No obstant això, quan no es modifiquen les condicions d'emissió vocal, el nòdul
tendeix a augmentar de grandària i a evolucionar cap a la forma fibrosa. El
nòdul antic i fibrós difícilment és reversible.
En la mesura que a priori la lesió és reversible, el tractament lògic del nòdul és
la reeducació vocal, l'objectiu fonamental de la qual és eradicar el
comportament de sobreesforç. L'entrenament vocal ha de començar amb
exercicis relativament dinàmics, com per exemple la pronunciació de les
síl·labes ma-me-mi-mo-mu, o les vocals, sempre sota supervisió professional.
3.8.4 Factors de risc
Els factors de risc que hem de considerar-hi són:
Funcionals:
Tipus de respiració inadequat.
Incorrecta coordinació fonorespiratòria.
Intensitat excessivament elevada.