Archivo PDF - Instituto Nacional de Psiquiatría

Estándares para la Certificación de Hospitales | 2011
Elementos Medibles
1. Los pacientes con enfermedades infectocontagiosas, conocidas o sospechadas, son aislados conforme las
normas y las guías de práctica clínica recomendadas.
2. Las políticas y procedimientos se ocupan del aislamiento de los pacientes con enfermedades
infectocontagiosas, de los pacientes inmunodeprimidos y del personal expuesto.
3. Se protege a los pacientes inmunodeprimidos contra las infecciones.
4. Se cuenta con una estrategia para manejar una afluencia de pacientes con enfermedades contagiosas.
5. El personal recibe capacitación sobre el manejo de pacientes infectocontagiosos.
TÉCNICAS DE BARRERA E HIGIENE DE LAS MANOS
Estándar PCI.9
El establecimiento cuenta con la infraestructura y recursos necesarios para aplicar correctamente las medidas de
protección universales y llevar a cabo la higiene de manos.
Propósito de PCI.9
La higiene de las manos, las técnicas de barrera y los agentes de desinfección son herramientas fundamentales para la
prevención y control de infecciones. El establecimiento identifica aquellas situaciones en las que se necesitan
cubrebocas, protección ocular, batas y/o guantes, e imparte capacitación para usarlos correctamente. Los lavabos,
jabón, los desinfectantes y las sanitas u otros medios de secado se encuentran en las áreas donde es necesario llevar a
cabo procedimientos de lavado y desinfección de manos. El establecimiento adopta los lineamientos para la higiene de
las manos, las publica en los lugares adecuados y el personal recibe capacitación sobre la forma correcta de lavarse las
manos, de desinfectarlas y sobre procedimientos de desinfección de superficies.
Elementos Medibles de PCI.9
1. El establecimiento identifica las situaciones en las que es preciso usar guantes, cubrebocas y/o protección
ocular.
2. Los guantes, cubrebocas y/o protección ocular se usan correctamente en dichas situaciones.
3. El establecimiento identifica las áreas en las que es preciso lavarse y desinfectarse las manos, o aplicar
procedimientos de desinfección de superficies.
4. Los procedimientos de lavado y desinfección de manos se emplean correctamente en dicha áreas y se evalúa su
cumplimiento.
5. El establecimiento adopta los lineamientos basados en la evidencia para la higiene de las manos.
INTEGRACIÓN DEL PROGRAMA CON LA MEJORA DE LA CALIDAD Y LA SEGURIDAD DEL PACIENTE
Estándar PCI.10
El plan o programa de prevención y control de infecciones está integrado al plan o programa del establecimiento para
la mejora de la calidad y seguridad del paciente.
Estándar PCI.10.1
El establecimiento rastrea riesgos, tasas y tendencias de las infecciones asociadas con la atención médica.
200
Sistema Nacional de Certificación de Establecimientos de Atención Médica | Consejo de Salubridad General