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BlueCard ® PPO
Su cobertura médica miaja con usted
Utilice BlueCard PPO cuando se
encuentre lejos de casa
Blue Cross and Blue Shield (BCBS), una división
de Health Care Service Corporation, es uno de
los nombres más confiables y respetados dentro
de la industria de beneficios de la atención
médica. Gracias al programa BlueCard PPO, podrá
aprovechar esta reputación en casi cualquier lugar
de los Estados Unidos.
A través del programa BlueCard PPO, los planes de
BCBS trabajan de manera conjunta para garantizar
que nuestros clientes reciban atención médica
confiable y accesible. Los planes de BCBS en todo
el país han establecido redes PPO de médicos,
hospitales y de otros proveedores de atención
médica. Estas amplias redes de proveedores son la
clave del Programa BlueCard PPO.
Cómo funciona BlueCard PPO
1. Lleve siempre su tarjeta de identificación más actual
de BCBS.
2. Cuando se encuentre fuera del área de servicio local del
plan y necesite atención médica, consulte su tarjeta de
identificación y comuníquese con BlueCard Access al
800-810-BLUE (2583) para obtener información sobre
los médicos y hospitales de la red PPO más cercanos.
3. Usted debe comunicarse con su plan de BCBS local
para obtener una certificación previa cuando la necesite.
Llame al número de teléfono para la certificación previa
que figura en su tarjeta de identificación, ya que es
diferente del número de BlueCard Access.
4. Cuando llegue al consultorio médico o a un hospital,
presente la tarjeta de identificación y el médico o los
empleados del hospital verificarán la información sobre
su cobertura y membresía.
5. Después de recibir atención médica, su reclamo será
enviado a su plan local para que sea procesado. Todos
los médicos y hospitales reciben el pago en forma
directa, y así se evita realizar cualquier papeleo.
6. Sólo deberá pagar los servicios no cubiertos, además
de los deducibles y montos de coseguro o copago.
Su plan de BCBS proporcionará una Explicación de
Beneficios (EOB).
51265.1112 POD