CONTENIDO - Biblioteca Instituto Tecnológico de León

Martes 20 de septiembre de 2011 DIARIO OFICIAL (Segunda Sección) 73FR - RO - 03PARA USO EXCLUSIVO DE FRNÚMERO DE SOLICITUD| | | | | | | | | | |Programas de Apoyo de la Financiera Rural para Acceder al Crédito y Fomentar la IntegraciónEconómica y Financiera para el Desarrollo RuralSOLICITUD DE APOYOS Y SERVICIOS PARA LA FINANCIERA RURAL, SU PERSONAL Y PERSONAL DEAPOYO A LOS PROGRAMASTodos los datos son obligatorios, salvo aquellos que así se establezca.1) Fecha de elaboración: 2) Coordinación Regional 3)Agencia4) Nombre de la Persona Física (en caso de solicitud para un empleado o personal de apoyo de la Financiera Rural)Primer Apellido Segundo Apellido Nombre(s)Personal de la Financiera Rural ( ) Persona de Apoyo a los Programas ( )5) Lugar y Fecha de Nacimiento (PF): 6) Estado Civil (PF):7) Sexo (PF): H ( ) M ( ) 8) Nacionalidad (PF):9) Reg. Federal de Contribuyentes (RFC) (PF):10) Clave Unica de Registro de Población (CURP) (PF)::11) Area de adscripción:____________________________________12) Nombre del Area de la Financiera Rural (en caso de apoyo para unArea)______________________________________________________Domicilio del solicitante13) Tipo de Asentamiento Humano: ( )Barrio ( )Colonia ( )Ejido ( )Fraccionamiento ( )Hacienda( )Unidad ( )Ranchería ( )Otro (especificar según catálogo en instrucciones):14) Nombre del asentamiento humano:15) Tipo de Vialidad: ( )Avenida ( )Boulevard ( )Calle ( )Callejón ( )Calzada ( )Periférico( )Privada ( )Otro (especificar según catálogo en instrucciones):16) Nombre de vialidad:17) Número Exterior 1: Número Exterior 2: 18) Número Interior: 19) Código Postal:20) Referencia 1 (entre vialidades):21) Referencia 2 (vialidad posterior):22) Referencia 3 (Descripción de la ubicación):23) Localidad: 24) Municipio o Delegación: 25) Estado:26) Teléfono y Fax: 27) Correo electrónico:28) Monto solicitado ($ pesos)29) Objetivo del apoyo o servicio solicitado:30) Apoyo Solicitado( ) Participación en el Programa para la Formación( ) Talleres de capacitación en Areas Administrativas de Empresas Rurales( ) Talleres de capacitación en Areas Administrativas de las Entidades Dispersoras de Crédito, e IntermediariosFinancieros Rurales.( ) Apoyo para la Constitución de Unidad de Fomento y Desarrollo Económico y Financiero“Este programa es público, ajeno a cualquier partido político. Queda prohibido el uso para finesdistintos a los establecidos en el programa”.1