22.01.2015 Views

Lasten terveys LATE-tutkimus

Lasten terveys LATE-tutkimus

Lasten terveys LATE-tutkimus

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

haittaavat hiuskoristeet otettiin pois mittauksen ajaksi. Mikäli päänympärysmitan<br />

mittaamisessa oli <strong>terveys</strong>tarkastuksessa ongelmia, ne kirjattiin <strong>tutkimus</strong>lomakkeeseen.<br />

Tulos mitattiin ja kirjattiin 1 mm:n tarkkuudella. Terveydenhoitajat ohjeistettiin<br />

tarkastamaan mittanauha ennen tutkimuksen alkua. Tarvittaessa mittanauha<br />

vaihdettiin uuteen tutkimuksen alussa ja myös tutkimuksen aikana.<br />

2.4.3.4 Näön ja silmien tutkiminen<br />

Hirschbergin lamppukoe<br />

Hirschbergin lamppukoe tehtiin tutkimuksessa kolme- ja viisivuotiaille sekä ensimmäisen<br />

luokan oppilaille. Lasta pyydettiin katsomaan kynälamppuun, jota pidettiin<br />

silmien tasolla ja noin 40 cm:n etäisyydellä lapsen kasvoista. Kokeessa tarkasteltiin<br />

lampun valoheijasteen sijaintia suhteessa kummankin silmän mustuaisaukkoon.<br />

Kun silmät ovat suorassa, valoheijaste näkyy symmetrisesti kummankin silmän<br />

mustuaisaukon keskikohdassa tai hieman mustuaisen keskipisteestä nasaalisesti<br />

(nenän puolella). Jos valoheijasteet eivät sijainneet symmetrisesti tai toisen silmän<br />

valoheijaste sijaitsi lähellä mustuaisen reunaa, löydös kirjattiin poikkeavaksi.<br />

Suora peittokoe<br />

Suora peittokoe tehtiin tutkimuksessa kolme- ja viisivuotiaille sekä ensimmäisen<br />

luokan oppilaille. Suora peittokoe tehtiin ennen näöntarkkuuksien mittaamista.<br />

Lasta pyydettiin katsomaan pieneen leluun tai kuvaan, jota pidettiin silmien tasolla<br />

ja noin 30 cm:n etäisyydellä lapsen kasvoista. Toinen silmä peitettiin vapaana<br />

olevalla kädellä tai edessä pidettävällä peittolapulla, mutta koskettamatta lapsen<br />

kasvoja. Peittolappu poistettiin peitetyn silmän edestä ja lapsen annettiin katsoa<br />

jälleen molemmilla silmillä pieneen leluun tai kuvaan. Tämän jälkeen peitettiin<br />

toinen, aiemmin peittämättä ollut silmä. Kokeessa tarkasteltiin vuorollaan peittämättä<br />

jäävän silmän liikahtamista. Jos ei-peitetty silmä liikahti, kun toisen silmän<br />

eteen tuotiin peitto, löydös kirjattiin poikkeavaksi.<br />

Lähinäkö<br />

Kolme- ja viisivuotiailta tutkittiin lähinäöntarkkuus LH-lähinäkötaululla. Lähinäkötaulu<br />

esiteltiin lapselle. Kun lapsen kanssa oli sovittu nimet testikuvioille, ylin<br />

rivi peitettiin valkoisella kortilla. Ensin tutkittiin molempien silmien yhteinen näöntarkkuus.<br />

Seuraavaksi lähinäöntarkkuus mitattiin oikeasta ja vasemmasta silmästä<br />

erikseen. Tätä varten peitettiin toinen silmä ”merirosvolapulla” tai käytettiin<br />

erityisiä lasten näöntarkkuuden mittaamiseen suunniteltuja laseja.<br />

Lähinäkötesti asetettiin 40 cm:n päähän lapsen kasvoista ja testi pidettiin tällä<br />

etäisyydellä koko tutkimuksen ajan. Kultakin riviltä kysyttiin alenevassa järjestyksessä<br />

vain ensimmäinen kuvio. Terveydenhoitajat ohjeistettiin, että kuviota sai osoittaa<br />

sormella, mutta vain hetken. Kun lapsi vastasi väärin, muuttui epävarmaksi tai<br />

kumartui eteenpäin, palattiin edelliselle riville. Lasta pyydettiin tämän jälkeen lu-<br />

24 Raportti 2/2010<br />

Terveyden ja hyvinvoinnin laitos

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!